Vorhabensbogen – Dorfentwicklung (investiv)

Bitte alle Unterlagen digital einreichen!
Regionalmanagement „Silbernes Erzgebirge“
Halsbrücker Straße 34, 09599 Freiberg
Tel.: 03731 692698, Email: [email protected]
Vorhabensbogen – Dorfentwicklung (investiv)
Region „Silbernes Erzgebirge“ / Förderperiode 2014 – 2020
! Dieser Vorhabensbogen ist kein Antrag auf Fördermittel! Der Koordinierungskreis beurteilt damit die Förderwürdigkeit. Ein Antrag auf Förderung kann nach positivem Votum beim zuständigen Landratsamt gestellt werden.
Vom Regionalmanagement auszufüllen!
eingegangen am:
Aufrufnummer:
Handlungsfeld:
Aufruf erfolgte am:
Maßnahme:
Vorhabensnummer:
Komplexvorhaben:
ja 
nein 
1 Allgemeine Angaben zum Vorhaben und zum Vorhabensträger
Vorhabenstitel:
Vorhaben
Vorhabensträger
Straße & Nr.:
Organisation:
PLZ:
Name:
Ort:
Vorname:
Gemarkung:
Straße & Nr.:
Flurstücks-Nr.:
PLZ & Ort:
Geplante
Fertigstellung:
Ortsteil:
Telefon & Fax:
E-Mail:
Ansprechpartner
(  wie Vorhabensträger)
Name:
Telefon & Fax:
Vorname:
E-Mail:
2 Weitere Details zum Vorhaben
Stand 18.07.2016
! Zutreffende Daten auswählen.
Gebäude mit Denkmalschutz
ja 
nein 
Gibt es ein Ortsentwicklungskonzept oder ein übergeordnetes Entwicklungskonzept?
ja 
nein 
Liegt eine integrierte Lage / Ortskernlage vor?
ja 
nein 
Führt das Vorhaben zur Aufwertung und Qualitätsverbesserung des Ortsbildes?
ja 
nein 
Wird eine Vernetzung mit anderen Vorhaben / Projekten erreicht?
ja 
nein 
Ist der Vorhabensträger vorsteuerabzugsberechtigt?
ja 
nein 
Leben minderjährige Kinder dauerhaft im Haushalt?
ja 
nein 
ja 
nein 
Wie viele?
Leben Menschen mit Beeinträchtigung/Behinderung dauerhaft im Haushalt
1
Vorhabensbogen – Dorfentwicklung (investiv)
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3 Vorhabensbeschreibung
! Bitte erläutern Sie die folgenden Punkte näher (soweit sie für Ihr Vorhaben zutreffen).
Ziel des Vorhabens:
Beschreiben Sie bitte die Ausgangslage bzw. den gegenwärtiger Zustand.
Ist das Vorhaben Teil eines Komplexvorhabens?
ja 
nein 
Wenn ja, benennen Sie bitte die anderen Bestandteile dieses Komplexvorhabens und den beabsichtigten Umsetzungszeitraum.
Stand 18.07.2016
Wie und durch wen ist die spätere Nutzung bzw. Bewirtschaftung vorgesehen? (Bitte auch neue
Funktionen etc. beschreiben.)
2
Vorhabensbogen – Dorfentwicklung (investiv)
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Was wird innerhalb dieses Vorhabens im Einzelnen zur Förderung beantragt? (Gewerke, Leistungen
etc.)
Wird eine barrierearme Bauweise angestrebt?
Inwieweit berücksichtigt das Vorhaben die demografischen Herausforderungen?
Stand 18.07.2016
Trägt das Vorhaben zum Klimaschutz bei? Wie ist das Vorhaben ökologisch ausgerichtet? ( Bsp.
energieeffiziente Bauweise)
3
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Unterstützt das Vorhaben Wertschöpfungsketten? Welche Kooperationspartner gibt es?
(wenn vorhanden Nachweise/Verträge)
Ermöglicht das Vorhaben das Zusammenkommen und den Austausch verschiedener Generationen
bzw. von Personen unterschiedlicher gesellschaftlicher Gruppen?
Unterstützt das Vorhaben die Integration von Neubürgern, von Personen verschiedener Nationalitäten /Ethnien und/ oder von sozialer Isolation betroffener Personen?
Stand 18.07.2016
Wie trägt das Vorhaben zur Verbesserung der Chancengleichheit oder Inklusion bei?
4
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4 Anlagen
! Die Übersicht der zu liefernden Unterlagen, die im Rahmen des Aufrufes benötigt werden. Die Anlagen VT und
KS sind als unterschriebene Originale einzureichen, die anderen Unterlagen bitte in digitaler Form.
Anlage VT - Erklärungen des Vorhabensträgers
(unterschrieben und als Original eingereicht)
ja 
nein 
Anlage KS - Stellungnahme der zuständigen Kommunalverwaltung zum Vorhaben
(unterschrieben und als Original eingereicht)
ja 
nein 
Nachweis für Eigentum / Erbbaupacht liegt vor (Grundbuchauszug, Auflassungsvermerk, Erbpachtvertrag,
notarieller Kaufvertrag)
ja 
nein 
Vereinsregisterauszug
ja 
nein 
Skizzen oder Bauzeichnungen (mit farblicher Kennzeichnung bei Abbruch- und Neubauteilen)
ja 
nein 
Lageplan
ja 
nein 
Fotos
ja 
nein 
Nutzungs- und Betreiberkonzept (inkl. Wirtschaftlichkeitsbetrachtungen über 5 Jahre)
ja 
nein 
Grundbucheintrag
ist beantragt

5 Weitere Voraussetzungen zur Vorhabensprüfung
! Diese Unterlagen müssen nach erfolgreicher Auswahl zur Bewilligung vorliegen.
Stellungnahme / Genehmigung
Baugenehmigung mit Genehmigungsplanung (gemäß Phase 4 der HOAI)
Denkmalschutzrechtliche Genehmigung
Stellungnahme der Umweltbehörde des
zuständigen Landratsamtes/der zuständigen Kommunalverwaltung
Stellungnahme Tourismusverband bei
touristischen Vorhaben
Stellungnahme der zuständigen Kammer
(erforderlich bei Neugründungen)
Stellungnahme des Landratsamtes zur
jeweiligen Bedarfsplanung (Jugend, Soziales, Senioren, Gleichstellung…)
aktuelle Bestätigung des Steuerberaters
oder des Finanzamtes für nichtvorsteuerabzugsberechtigte Unternehmen, Vereine
und Stiftungen
Stand 18.07.2016
KMU-Erklärung (laut Formular der zuständigen Bewilligungsbehörde)
Geschäftsplan
5
liegt vor
ist beantragt
wird beantragt
nicht relevant
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liegt vor
ist beantragt
wird beantragt
nicht relevant
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liegt vor
ist beantragt
wird beantragt
nicht relevant
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liegt vor
ist beantragt
wird beantragt
nicht relevant
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liegt vor
ist beantragt
wird beantragt
nicht relevant
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liegt vor
ist beantragt
wird beantragt
nicht relevant
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
liegt vor
ist beantragt
wird beantragt
nicht relevant
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liegt vor
ist beantragt
wird beantragt
nicht relevant
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liegt vor
wird erstellt
nicht relevant
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

liegt vor
ist beantragt
Vorhabensbogen – Dorfentwicklung (investiv)
wird beantragt
nicht relevant
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Halsbrücker Straße 34, 09599 Freiberg
Tel.: 03731 692698, Email: [email protected]
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Stellungnahme / Genehmigung
Erklärung des Antragstellers zu Voraussetzungen der Beihilfe-Freistellung
Auszug aus Gewerberegister
Gesellschaftsverträge oder aktueller Handelsregisterauszug
naturschutzrechtliche Genehmigungen
Nachweis der Einhaltung der Energieeinsparverordnung durch Erklärung eines
Ausstellungsberechtigten nach § 21 EnEV
Stellungnahme der zuständigen Gleichstellungs- / Inklusionsbeauftragten bzw.
der zuständigen Stelle des Landratsamtes
des jeweiligen Landkreises
Vereinssatzung
liegt vor
ist beantragt
wird beantragt
nicht relevant
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liegt vor
ist beantragt
wird beantragt
nicht relevant
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liegt vor
ist beantragt
wird beantragt
nicht relevant
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liegt vor
ist beantragt
wird beantragt
nicht relevant
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liegt vor
ist beantragt
wird beantragt
nicht relevant
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liegt vor
ist beantragt
wird beantragt
nicht relevant
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liegt vor
ist beantragt
wird beantragt
nicht relevant
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liegt vor
ist beantragt
wird beantragt
nicht relevant
6 Finanzierung / wirtschaftliche Tragfähigkeit
Gesamtinvestition (brutto):
Vorhabenkosten (brutto):
Vorhabenkosten (netto):
Vorfinanzierung der Gesamtinvestition gesichert
ja 
nein 
Die wirtschaftliche Tragfähigkeit über die Zweckbindungsfrist ist gegeben:
ja 
nein 
Vom Regionalmanagement auszufüllen!
Maßnahme lt. Aktionsplan:
Fördersatz (%):
%
beantragte Fördermittel:
€
Summe Eigenmittel und Drittmittel:
€
Entsprechen die Vorhaben den Zielen der EU und der LES?
ja 
nein 
Dienen die Vorhaben der Aufwertung des Ortsbildes bzw. erwirkt
es einen Beitrag zur Steigerung der Attraktivität bzw. Qualität des
Wirtschaftsstandortes?
Eingangsüberprüfung
ja 
nein 
Vollständigkeit der geforderten Angaben und Unterlagen
ja 
nein 
Stand 18.07.2016
Fehlende Angaben und Unterlagen:
Datum
6
Unterschrift
Vorhabensbogen – Dorfentwicklung (investiv)