日性感染症会誌／ガイドライン２０１６
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１
症状とその鑑別診断 鑑別を要する疾患
表１ 尿道炎の分類
淋菌性尿道炎
非淋菌性尿道炎
クラミジア性尿道炎
非クラミジア性非淋菌性尿道炎
Mycoplasma genitalium 性、
表２ 淋菌性尿道炎とクラミジア性尿道炎の比較
Trichomonas vaginalis 性、その他
診断・治療の流れ
10
潜伏期間
発症
排尿痛
分泌物の性状
淋菌性
クラミジア性
３∼７日
急激
強い
膿性
１∼３週
比較的緩徐
軽い
漿液性ないし粘液性
１ ／尿道炎
症状とその鑑別診断 尿道分泌物・排尿痛
尿道分泌物・初尿沈
グラム染色
淋菌
（＋）
淋菌
（−）
・注射薬による単回治療
・尿道分泌物の培養・薬剤感受
性試験
・クラミジア核酸増幅法
・淋菌・クラミジア
の核酸増幅法
３∼７日後
・淋菌の治癒判定
・クラミジア検査結果の確認
・クラミジアまたは
淋菌、あるいは両
者に対する治療
図１ 尿道炎の診断・治療
11

1－5－2. 腫瘍性病変（女性）

非クラミジア性非淋菌性尿道炎

1－6. 帯 下 - 日本性感染症学会

1－5－1. 腫瘍性病変（男性）

1－2. 急性精巣上体炎

尖圭コンジローマ - 日本性感染症学会