注 ： A4片 面 印 刷 の こ と 行政 関東経済産業局 官庁訪問カード ※Ａ４サイズに印刷、手書きで記入 行政 試験区分 ※以下年度を○で選択 平 成 28・ 27・ 26年 度 合 格 来局日： 受験地 月 日（ 曜日） 受験番号 ふりがな 生年月日 氏 名 昭和・平成 年 月 現 住 所 写真を添付 日 〒 ※写真裏面に氏名を 記載のこと 連 絡 先 自 宅 （ 固 定 ） TEL： 携帯 TEL： 帰 省 先 〒 TEL： 学 歴 ※学部・学科・ 高校 （平成 課程・コースま 年 月 卒業） で記入してくだ さい。 大学 専門学校等 （平成 年 月入学／平成 年 月卒業見込・卒業） （平成 年 月入学／平成 年 月卒業見込・卒業） 月 日～ 年 月 日 月 日～ 年 月 日 大学院等 職 歴 在職期間 （半年以上の アルバイトを 年 含む。） 在職期間 年 就職活動状況 他 の 官 庁（ 国 家 一 般 職 ） 他 の 公 務 員 試 験 （ 自 治 体 等 ） 民間企業等 内定（有・無） 内定（有・無） 内定（有・無） 取 得 資 格 趣味・特技 1 行政 注 ： A4片 面 印 刷 の こ と ふりがな 氏 名 １．研究テーマ及びその内容（卒論・修論・ゼミ等） ２．これまで力を入れて取り組んだこと（クラブ活動や趣味、アルバイト等） ３．最近関心を持った事柄、出来事 ４．関東経済産業局を志望する理由 ５．自己ＰＲ 2
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