様式 ６ 奨学金受給証明書 学籍番号: 氏 名: ㊞ このたび、埼玉大学に授業料免除を申請するにあたり、 私の平成２７年度中の奨学金受給状況を証明願います。 平成２７年度奨学金受給状況 受給の有無 □ 有 □ 無 有の場合 名 称 貸 日本学生支援機構奨学金 与・給 年 付 期 間 種類 月 ～ 年 年 月 □貸与 □給付 円 年 月 □貸与 □給付 円 年 月 □貸与 □給付 円 年 月 □貸与 □給付 円 月 ～ 年 月 ～ 年 月 ～ 年額 上記のとおり奨学金受給状況を証明します。 平成 学 校 年 月 日 名 担当部課係名 担 当 者 氏 名 ㊞ 証明担当者の方へ □については該当のものにチェックをお願いします。 こ の 証 明 書 は 、 貴 学 に 平 成 27年 度 （ 27.4～ 28.3） に 在 学 し て い た 学 生 の 中 で 、 平 成 2 8 年 度 に 埼 玉 大 学 に 入 学 す る 、 外 国 人 留 学 生 、 大 学 院 １ 年 生 （ 各 課 程 ）、 平 成 28年 度 に 埼 玉 大 学 に ３ 年 次 編 入 す る 学 生 が 対 象 と な り ま す 。 ま た 、埼 玉 大 学 学 部 １ 年 生 に 入 学 す る 学 生 の 中 で も 、平 成 2 7 年 度（ 2 7 . 4 ～ 2 8 . 3 ） に大学・短期大学 専修学校等に在学していた学生も対象となります。
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