登校許可証(PDF) - 北海道小樽水産高等学校

登 校 許 可 書
北海道小樽水産高等学校長
様
生徒氏名
病
名
出席停止期間
平成
年
月
日
から
平成
年
月
日
まで
上記の生徒の登校を許可します。
平成
年
月
日
医療機関名
担当医師名