安研協教育・研修テキスト第5版購入申込書

安研協
教育・研修テキスト第５版
注文図書名
部数･金額
安研協
購入申込書
ご注文担当者
部数
教育・研修テキスト
部
第５版
申込日：
年
月
日
所属機関名：
1 部 5,000 円
購入金額
円
（送料別途）
部
署
名：
氏
名：
住
所：〒
電話：
FAX：
振込額合計（事務局記入欄）
E-mail：
購入金額：
円
送
料：
円
合
計：
円
＊申込み方法
本申込書をＦＡＸあるいはＰＤＦにしてｅ－ｍａｉｌにて安研協事務局までお申込み下さい。
2016 年 8 月 1 日付で安研協事務局が変更します。お申込み時にはご注意下さい。
・FAX：～2016 年 7 月 29 日 0551-45-7213（シミックファーマサイエンス㈱井上）
2016 年 8 月 1 日～
03-5818-5916 （㈱博秀工芸村瀬）
・e-mail アドレス（変更なし）： [email protected]
注：送料は重さ、距離により異なりますので、後日事務局より請求書をご送付致します。
テキスト代振込先：三菱東京 UFJ 銀行田町支店普通１３４１６９６
口座名：安研協
＊安研協テキストに関するお問い合わせは安研協事務局まで
2016 年 8 月 1 日付で安研協事務局が変わります。電話連絡される場合はご注意下さい。
・～2016 年 7 月 29 日
・2016 年 8 月 1 日～
TEL 0551－45－7212（シミックファーマサイエンス㈱井上）
TEL 03‐5818‐5916（㈱博秀工芸村瀬）
安全性試験受託研究機関協議会（略称：安研協）

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