株式会社富士通ラーニングメディア 家族で体験!プログラミング自由研究2016 申込書 参加希望日時 2016年8月7日(日) □ □ 午前の回(10:00~12:00) 9:30受付開始 午後の回(13:00~15:00) 12:30受付開始 ※ご希望回がございましたら、チェックをお願いいたします。なお、申込多数により ご希望回に参加できない場合がございます。予めご了承願います。 ご連絡先(保護者様の情報) 氏名(漢字) ふりがな 電話番号 メールアドレス お子様の情報 ※きょうだいで参加を希望される場合は、お子様2、お子様3にご記入ください。 お子様1 小学 年生 □男子 □女子 お子様2 小学 年生 □男子 □女子 お子様3 小学 年生 □男子 □女子 備考(何かございましたらご記入願います) ※参加費用(参加されるお子様1人につき1,000円、税込)は当日直接ご持参願います。 ※イベント参加中、当社にて保険に加入させていただきます。 ※当日は写真動画撮影、後日当社ウェブサイト等にて宣伝活用させていただきます。 不都合等ございましたら、お手数ですが当日その旨スタッフまでお伝え願います。 ※当社は、参加者様または保護者様に発生した一切のトラブルおよび損害については、責任を 負いません。 個人情報保護ポリシーについて 株式会社富士通ラーニングメディアは、個人の人格尊重の理念の下、個人情報を適正に取り扱う ことを企業としての社会的責務であると深く認識し、下記の各項に基づいて個人情報を保護し、 尊重することをお約束します。 詳細につきましては以下よりご確認のうえ、同意いただける場合はお申込をお願いいたします。 http://www.fujitsu.com/jp/group/flm/privacy/index.html お申込方法 1.メールでお申込の場合(申込書を添付またはメール本文に直接ご記入、送信願います) 送信先:[email protected](イベント・セミナー担当宛) 2.FAXでお申込の場合 送信先:03-6710-1557 お問合せ先 上記項1メールアドレス、または「03-6710-1509(イベント・セミナー担当)」まで お問合せをお願いいたします。 以上
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