記入例 平成２８年度 那覇市職員採用候補者試験受験申込書 太枠内は記入しないでください フリガナ ナハ タロウ 氏 名 那覇 太郎 1次 午前 生年月日： 昭 ・ 平 年 月 日 ６ ７ ８ 1次 午後 ※受験番号 （ 沖縄県那覇市泉崎１丁目１番１号 コーポ那覇１０１号 自宅 098-861-7499 試験区分 郵便送付先（現住所以外の場所で受取を希望する場合のみ記入） （〒 - ） （最終学歴） ○○大学○○○学部○○学科 （その前） ○○県立○○高等学校○○科 受験資格の要件となる免許・資格のみ記入(消防、幼・保等) 090-7878-**** 在 学 期 間 昭 ・ 平 25年 ４月から ３月まで 昭 ・ 平 29年 22年 ４月から 昭・平 ３月まで 昭 ・ 平 25年 取 得 時 期 昭・平 年 月 取得 ・ 見込 昭・平 年 月 取得 ・ 見込 私は平成28年度那覇市職員採用候補者試験の受験申込みをします。 なお、私は地方公務員法第16条の各号のいずれにも該当しておりません。 また、この申込書のすべての記載事実に相違ありません。 もし、合格後に学歴など受験要件に該当しないことが判明した場合、採用取消となる ことに異存ありません。 平成 28 年 日 ７ 月 ２９ 氏名（自筆） 那覇 太郎 上級行政 該当を○で囲む 卒 卒見込 卒 ３ 学年 卒見込 ４ 学年 在学 中退 在学 中退 写真貼付欄 切 り 離 さ な い で く だ さ い （住所） 沖縄県那覇市泉崎１丁目１番１号 コーポ那覇１０１号 （氏名） 那覇 太郎 様 那覇市職員採用候補者試験 ） 免 許 等 携帯 学 校（学 部 ・ 学 科まで全て記入） 0 0 2 1 （52円切手 を必ず貼る こと） 満 22 歳 電話番号 9 0 0 切手欄 2次 ※出欠欄 （平成２９年４月１日時点で） 現 住 所 （〒 - ） 900 0021 学 歴 郵 便 は が き 受 験 票 ※受験番号 試験区分 上級行政 写真の裏面に、氏名 及び試験区分を記載 してください。 （申込の３ヶ月以内に 写したもの） 日 時 平成２８年９月１８日（日） 午前１０時 集合時間 9時30分 ※試験会場 中学校 縦４ｃｍ × 横３ｃｍ （試験会場への自家用車等の乗り入れを固く禁じます。） ※裏面の記入上の注意を必ず読んでください。 ◎提出前の再確認（※必ずチェックしてください。） □ □ □ □ □ □ □ (誤） 裏面の記入上の注意はよく読みましたか？ （正） 試験区分欄は正しく記入していますか？ 例） 行政職Ⅰ ⇒ 上級行政、中級行政、初級行政 学歴欄の（最終学歴）は、最も上位の学歴を記入し、（その前）についても学部・学科まで全て記入してください。 学歴欄の学年への記入、卒・卒見込など該当するものに○をしていますか？ 例） ４ 学年 卒見込 免許等欄は、受験資格の要件となる免許・資格のみ記入してください。（消防、幼・保、保健師など） 署名欄の日付・氏名は記入しましたか？ 切手と写真はきちんと貼っていますか？ ◎裏面を必ず読んでください。 平成２８年度那覇市職員採用候補者試験 受験申込受付票（本人控え） ※郵送による申込みについては受付票は発行しません。 簡易書留郵便等の控えを保管してください。 受験者氏名（記入してください） 那覇 太郎 那覇市受付印 記入例 平成２８年度 那覇市職員採用候補者試験受験申込書 太枠内は記入しないでください ナハ フリガナ ハナ （平成２９年４月１日時点で） 那覇 花 氏 名 1次 午前 生年月日： 昭 ・ 平 年 月 日 ８ ７ ８ 1次 午後 ※受験番号 （ 沖縄県那覇市泉崎１丁目１番１号 コーポ那覇１０１号 自宅 098-861-7499 試験区分 郵便送付先（現住所以外の場所で受取を希望する場合のみ記入） （〒 - ） （最終学歴） ○○専門学校○○科○○コース （その前） ○○県立○○高等学校○○科 受験資格の要件となる免許・資格のみ記入(消防、幼・保等) 090-7878-**** 在 学 期 間 昭 ・ 平 27年 ４月から ３月まで 昭 ・ 平 29年 25年 ４月から 昭・平 ３月まで 昭 ・ 平 27年 取 得 時 期 昭・平 年 月 取得 ・ 見込 昭・平 年 月 取得 ・ 見込 私は平成28年度那覇市職員採用候補者試験の受験申込みをします。 なお、私は地方公務員法第16条の各号のいずれにも該当しておりません。 また、この申込書のすべての記載事実に相違ありません。 もし、合格後に学歴など受験要件に該当しないことが判明した場合、採用取消となる ことに異存ありません。 平成 28 年 日 ７ 月 ２９ 氏名（自筆） 那覇 花 中級行政 該当を○で囲む 卒 卒見込 卒 ３ 学年 卒見込 ２ 在学 中退 在学 中退 写真貼付欄 切 り 離 さ な い で く だ さ い （住所） 沖縄県那覇市泉崎１丁目１番１号 コーポ那覇１０１号 （氏名） 那覇 花 様 那覇市職員採用候補者試験 ） 免 許 等 携帯 学 校（学 部 ・ 学 科まで全て記入） 0 0 2 1 （52円切手 を必ず貼る こと） ※出欠欄 電話番号 9 0 0 切手欄 2次 満 20 歳 現 住 所 （〒 - ） 900 0021 学 歴 郵 便 は が き 受 験 票 ※受験番号 試験区分 中級行政 写真の裏面に、氏名 及び試験区分を記載 してください。 （申込の３ヶ月以内に 写したもの） 日 時 平成２８年９月１８日（日） 午前１０時 集合時間 9時30分 ※試験会場 中学校 縦４ｃｍ × 横３ｃｍ （試験会場への自家用車等の乗り入れを固く禁じます。） ※裏面の記入上の注意を必ず読んでください。 ◎提出前の再確認（※必ずチェックしてください。） □ □ □ □ □ □ □ (誤） 裏面の記入上の注意はよく読みましたか？ （正） 試験区分欄は正しく記入していますか？ 例） 行政職Ⅰ ⇒ 上級行政、中級行政、初級行政 学歴欄の（最終学歴）は、最も上位の学歴を記入し、（その前）についても学部・学科まで全て記入してください。 学歴欄の学年への記入、卒・卒見込など該当するものに○をしていますか？ 例） ４ 学年 卒見込 免許等欄は、受験資格の要件となる免許・資格のみ記入してください。（消防、幼・保、保健師など） 署名欄の日付・氏名は記入しましたか？ 切手と写真はきちんと貼っていますか？ ◎裏面を必ず読んでください。 平成２８年度那覇市職員採用候補者試験 受験申込受付票（本人控え） ※郵送による申込みについては受付票は発行しません。 簡易書留郵便等の控えを保管してください。 受験者氏名（記入してください） 那覇 花 那覇市受付印 記入例 平成２８年度 那覇市職員採用候補者試験受験申込書 太枠内は記入しないでください フリガナ ナハ ジロウ 氏 名 那覇 二郎 1次 午前 生年月日： 昭 ・ 平 年 月 日 ８ ７ ８ 1次 午後 ※受験番号 （ 沖縄県那覇市泉崎１丁目１番１号 コーポ那覇１０１号 自宅 098-861-7499 試験区分 郵便送付先（現住所以外の場所で受取を希望する場合のみ記入） （〒 - ） （最終学歴） ○○専門学校○○科○○コース （その前） ○○県立○○高等学校○○科 受験資格の要件となる免許・資格のみ記入(消防、幼・保等) 090-7878-**** 在 学 期 間 昭 ・ 平 27年 ４月から ３月まで 昭 ・ 平 29年 25年 ４月から 昭・平 ３月まで 昭 ・ 平 27年 取 得 時 期 普通自動車免許(ＭＴ車) 昭・平 27 年 ５月 取得 ・ 見込 昭・平 年 年 日 ７ 月 ２９ 氏名（自筆） 該当を○で囲む 卒 卒見込 卒 ３ 学年 卒見込 ２ 在学 中退 在学 中退 写真貼付欄 （住所） 沖縄県那覇市泉崎１丁目１番１号 コーポ那覇１０１号 （氏名） 那覇 二郎 那覇 二郎 様 那覇市職員採用候補者試験 受 験 票 ※受験番号 試験区分 中級消防 月 取得 ・ 見込 私は平成28年度那覇市職員採用候補者試験の受験申込みをします。 なお、私は地方公務員法第16条の各号のいずれにも該当しておりません。 また、この申込書のすべての記載事実に相違ありません。 もし、合格後に学歴など受験要件に該当しないことが判明した場合、採用取消となる ことに異存ありません。 平成 28 中級消防 切 り 離 さ な い で く だ さ い ） 免 許 等 携帯 学 校（学 部 ・ 学 科まで全て記入） 0 0 2 1 （52円切手 を必ず貼る こと） 満 20 歳 電話番号 9 0 0 切手欄 2次 ※出欠欄 （平成２９年４月１日時点で） 現 住 所 （〒 - ） 900 0021 学 歴 郵 便 は が き 写真の裏面に、氏名 及び試験区分を記載 してください。 （申込の３ヶ月以内に 写したもの） 日 時 平成２８年９月１８日（日） 午前１０時 集合時間 9時30分 ※試験会場 中学校 縦４ｃｍ × 横３ｃｍ （試験会場への自家用車等の乗り入れを固く禁じます。） ※裏面の記入上の注意を必ず読んでください。 ◎提出前の再確認（※必ずチェックしてください。） □ □ □ □ □ □ □ (誤） 裏面の記入上の注意はよく読みましたか？ （正） 試験区分欄は正しく記入していますか？ 例） 行政職Ⅰ ⇒ 上級行政、中級行政、初級行政 学歴欄の（最終学歴）は、最も上位の学歴を記入し、（その前）についても学部・学科まで全て記入してください。 学歴欄の学年への記入、卒・卒見込など該当するものに○をしていますか？ 例） ４ 学年 卒見込 免許等欄は、受験資格の要件となる免許・資格のみ記入してください。（消防、幼・保、保健師など） 署名欄の日付・氏名は記入しましたか？ 切手と写真はきちんと貼っていますか？ ◎裏面を必ず読んでください。 平成２８年度那覇市職員採用候補者試験 受験申込受付票（本人控え） ※郵送による申込みについては受付票は発行しません。 簡易書留郵便等の控えを保管してください。 受験者氏名（記入してください） 那覇 二郎 那覇市受付印 記入例 平成２８年度 那覇市職員採用候補者試験受験申込書 太枠内は記入しないでください ナハ フリガナ ナナ 1次 午後 電話番号 ※受験番号 （ 沖縄県那覇市泉崎１丁目１番１号 コーポ那覇１０１号 098-861-7499 自宅 試験区分 郵便送付先（現住所以外の場所で受取を希望する場合のみ記入） （〒 - ） 免 許 等 携帯 学 校（学 部 ・ 学 科まで全て記入） 090-7877-**** 受験資格の要件となる免許・資格のみ記入(消防、幼・保等) 在 学 期 間 昭 ・ 平 15年 ４月から ３月まで 昭 ・ 平 17年 12年 ４月から 昭・平 ３月まで 昭 ・ 平 15年 取 得 時 期 幼稚園教諭２種免許 昭・平 １７ 年 ３ 月 取得 ・ 見 （最終学歴） ○○短期大学○○科○○コース （その前） ○○県立○○高等学校○○科 保育士資格 昭・平 17 年３ 年 日 ７ 月 ２９ 氏名（自筆） 該当を○で囲む 卒 卒見込 卒 ３ 学年 卒見込 ２ 在学 中退 在学 中退 写真貼付欄 （住所） 沖縄県那覇市泉崎１丁目１番１号 コーポ那覇１０１号 （氏名） 那覇 奈菜 那覇 奈菜 写真の裏面に、氏名 及び試験区分を記載 してください。 （申込の３ヶ月以内に 写したもの） 様 那覇市職員採用候補者試験 受 験 票 ※受験番号 試験区分 月 取得 ・ 見 私は平成28年度那覇市職員採用候補者試験の受験申込みをします。 なお、私は地方公務員法第16条の各号のいずれにも該当しておりません。 また、この申込書のすべての記載事実に相違ありません。 もし、合格後に学歴など受験要件に該当しないことが判明した場合、採用取消となる ことに異存ありません。 平成 28 幼稚園教諭・ 保育士職 切 り 離 さ な い で く だ さ い ） 学 歴 0 0 2 1 （52円切手 を必ず貼る こと） 満 34 歳 現 住 所 （〒 - ） 900 0021 9 0 0 切手欄 2次 ※出欠欄 （平成２９年４月１日時点で） 那覇 奈菜 氏 名 1次 午前 生年月日： 昭 ・ 平 年 月 日 ５７ ７ ７ 郵 便 は が き 幼稚園教諭・ 保育士職 日 時 平成２８年９月１８日（日） 午前１０時 集合時間 9時30分 ※試験会場 中学校 縦４ｃｍ × 横３ｃｍ （試験会場への自家用車等の乗り入れを固く禁じます。） ※裏面の記入上の注意を必ず読んでください。 ◎提出前の再確認（※必ずチェックしてください。） □ □ □ □ □ □ □ (誤） 裏面の記入上の注意はよく読みましたか？ （正） 試験区分欄は正しく記入していますか？ 例） 行政職Ⅰ ⇒ 上級行政、中級行政、初級行政 学歴欄の（最終学歴）は、最も上位の学歴を記入し、（その前）についても学部・学科まで全て記入してください。 学歴欄の学年への記入、卒・卒見込など該当するものに○をしていますか？ 例） ４ 学年 卒見込 免許等欄は、受験資格の要件となる免許・資格のみ記入してください。（消防、幼・保、保健師など） 署名欄の日付・氏名は記入しましたか？ 切手と写真はきちんと貼っていますか？ ◎裏面を必ず読んでください。 平成２８年度那覇市職員採用候補者試験 受験申込受付票（本人控え） ※郵送による申込みについては受付票は発行しません。 簡易書留郵便等の控えを保管してください。 受験者氏名（記入してください） 那覇 奈菜 那覇市受付印
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