第４７回下北美術展出品書（平成２８年度） （該当する番号を○で囲んで下さい） 【種 別】 【区 分】 【搬入場所】 １．絵 画 １．高校の部 １．むつ市中央公民館 ４．むつ市脇野沢公民館 ７．大間町立公民館 ２．写 真 ２．一般の部 ２．むつ市川内公民館 ５．東通村教育委員会 ８．風間浦村中央公民館 ３．書 道 ３．むつ市大畑公民館 ６．佐井村中央公民館 ふ り が な ※雅号がある方は雅号で展示されます 氏 名 雅号 電話番号 性別 生 年 月 日 明治 大正 昭和 平成 〒 住 年 男 月 内容・データ・その他 女 日 － 所 勤 務 先 高 校 名 学年 年 勤 務 先 電話番号 楷書で記入して下さい 大きさ ふ り が な 題 名 号 下北地方公民館連絡協議会 御中 出品規定を了承し出品を申し込みます。 平成２8年 月 日 八 額 作品ID 箱 ひ も 切 り 取 り 線 第４７回付箋用紙（作品の裏に貼る） （該当する番号を○で囲んで下さい） 【種 別】 【区 分】 【搬入場所】 内容・データ・その他 １．絵 画 ２．写 真 ３．書 道 １．高校の部 ２．一般の部 １．むつ市中央公民館 ２．むつ市川内公民館 ３．むつ市大畑公民館 ４．むつ市脇野沢公民館 ５．東通村教育委員会 ６．佐井村中央公民館 ７．大間町立公民館 ８．風間浦村中央公民館 ふ り が な ※雅号がある方は雅号で展示されます 氏 雅号 名 楷書で記入して下さい ふ り が な 題 大きさ 名 号
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