平成２８年度 ９月入学 編入学児童募集要項 １．募集人員 平成２８年度 １・２・３・４・５学年 各学年 男女若干名 ２．試験日程 平成２８年７月２５日（月） １３：３０ より入学試験及び保護者面接（１５：３０終了予定） 詳細につきましては、出願時にお知らせいたします。 ３．出願書類受付期間 平成２８年 7 月４日（月）から平成２８年７月１５日（金） （土日を除く） 本校事務室窓口にて受付 受付時間 ９：００～１１：４５ １３：３０～１６：００ ４．出願手続 ① 志願書 1 通 所要事項を楷書にて記入の上、押印してください。 ※記入する氏名、生年月日は、戸籍記載と同一のものとしてください。（通称名、呼称は、不可） コンピュータ処理により事務処理を行なっているため、記載された文字が拡張漢字などの場合 には、表記が異なることがあります。予めご承知おきください。 ※志願者氏名ならびに保護者氏名のふりがなは、ひらがなで記入してください。 ※緊急連絡先は必ず記入してください。 ※万一、間違えてしまった場合は、赤二重線で消し、訂正印を押してください（修正テープ等の使用 は不可） 。 証明用写真（最近３ヶ月以内撮影、上半身、脱帽）を必ず貼付してください。 ※写真の裏に名前（ふりがな付き）を必ず記入の上で貼付してください。 ② 受験票 氏名欄は楷書にて記入してください。 証明用写真（最近３ヶ月以内撮影、上半身、脱帽）を必ず貼付してください。 ※写真の裏に名前（ふりがな付き）を必ず記入の上で貼付してください。 ③ 音楽実技について ３・４・５年生は、所要事項を楷書にて記入してください。 ※１・２年生は提出の必要はありません。 ④ 入学検定料振込証明書 入学検定料２３，０００円を同封の振込用紙を使用し、銀行振込み手続き期間内に指定口座にお振込み いただき、入学検定料振込証明書を入学検定料振込証明書貼付欄に貼ってご提出ください。 ※銀行振込み手続き期間は、平成２８年７月１日（金）からとさせていただきます。出願書類 提出前までに必ずお振込みください。 ※入学検定料納入後はいかなる理由によっても返金はいたしかねます。 （次項に続く） -1- ⑤ 合否発表用返信封筒（角型２号２４０ｍｍ×３３２ｍｍ） お手数ですが、上記サイズの封筒をご用意いただき、返信先（住所・保護者氏名）を楷書にてご記 入ください。速達簡易書留で郵送しますので、郵便切手は７３０円分を貼付してください。 ※私立小学校から受験希望の場合は、在籍している学校長の許可が必要となります。提出書類に「編入学 試験受験許可証」も添えてください。 ※出願期間外のものは受け付けできません。また、提出書類に不備のある場合も、受け付けできないこと がありますのでご注意ください。 ※受け付け後の提出書類についての変更には、一切応じられません。 ５．試験内容 ① 筆記試験 国語・算数・作文（ただし、作文は１年生７月入試では実施しない。） ② 音 歌（現在学習している教科書にあるもの）・リズム反応・音の聴き取り（４年生 楽 以上は聴音を含む） ③ 音楽実技 楽器演奏（現在、学習しているもの。楽譜があれば、入試当日持参のこと。） ※３・４・５年生で附属中学校（音楽コース）推薦希望者のみ実施（参考程度） ④ 保護者面接 ※父母同道を原則としております。 試験内容についてのお問い合わせには、一切応じられません。 ６. 合格発表 平成２８年７月２６日（火） 合否とも郵送にてお知らせいたします。 電話等によるお問い合わせには、一切応じられません。 ７月２８日までに郵送物が届かない場合は、本校までご連絡ください。 ７．入学手続 平成２８年７月２９日（金） 受付時間 １３：３０～１４：００ 入学手続時納入金の全額をお振込みの上で、下記必要書類を本校事務室窓口に提出してください。 指定期日に手続きが完了しない場合は、入学資格を取り消します。 手続完了後、入学許可証をお渡しいたします。入学許可証発行後、入学資格を満たさないこと等が 判明した場合、入学許可を取り消します。 ◇必要書類 本校指定用紙 ① 在学小学校発行のもの 誓約書 ④ 在学証明書 ※保護者とは別生計で、都内またはできるだけ近 ⑤ 教科書証明 県に居住する連帯保証人の記入欄があります。 ② 入学手続納入金銀行振込領収書 ③ 入学者健康診断書 ※入学手続終了後、１４：１０より編入生保護者説明会を実施いたします（約１時間）。 入学までの心得や諸準備等について重要な連絡をいたしますので、必ずご出席くださいますよう お願いいたします。 （次項に続く） -2- ８．入学手続時納入金 入学金 ２１０，０００円 施設設備費 １２０，０００円 維持運営費（２期９月分） ７，５００円 授業料（２期９月分） ３８，２５０円 納入金合計 ３７５，７５０円 ９．入学後の納入金 授業料 維持運営費 学級費 わかば会費 行事費 合 計 ３期分 １年生 114,750 円 22,500 円 10,000 円 3,000 円 0円 150,250 円 ２年生 114,750 円 22,500 円 11,000 円 3,000 円 0円 151,250 円 ３年生 114,750 円 22,500 円 10,000 円 3,000 円 0円 150,250 円 ４年生 114,750 円 22,500 円 15,000 円 3,000 円 0円 155,250 円 ５年生 114,750 円 22,500 円 14,000 円 3,000 円 0円 154,250 円 １～４年生 114,750 円 22,500 円 0円 0円 0円 137,250 円 ５年生 114,750 円 22,500 円 0円 0円 54,000 円 191,250 円 ４期分 ※わかば会（ＰＴＡにあたる組織） 、モバイルメール（緊急連絡及び登下校メール）システム、災害共済給 付制度、並びに卒業後の同窓会は、全員加入となっていますので、ご了承ください。 ※モバイル利用料等は、後日、別途徴収いたします。 ※課外レッスン希望者は別途レッスン費（1 科目につき月額１１，０００円×３ヶ月分）が期ごとに加算 されます。 １０．「教育・研究振興協力金」について 従来から「教育・研究振興協力金（一口５万円） 」を一口以上お願いしております。 この寄付金は任意のもので入学後にご案内させていただきます。 １１．個人情報について 志願書に記入していただきました個人情報は、入試業務以外の目的では利用いたしません。 万全の管理のもと、厳正にお取扱いいたします。 １２. 問い合わせ先 国立音楽大学附属小学校 【住所】〒186-0005 事務室 東京都国立市西１-１５-１２ -3- 【℡】０４２-５７２-３５３１
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