請 負 工 事 一 覧 表 （平成 年 月 日 現在） （群馬県信用保証協会用） 保 証 申 込 人 発 注 者 工 事 の 名 称 着工日 竣工日 請負金額 （A） 出来高 比 率 （B） 出来高金額 （C） A×B 歩取金又は 前 受 金 等 （D） 出来高未収 金 額 C－D 債権譲渡 入金予定 又は代理 本件引当 既 引 当 受領金額 金 額 貸 付 金 ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ 合 計 （注） １． 貸付金額欄の本件引当が債権譲渡若しくは代理受領である場合は双方に金額を記入して下さい。 ２． 入金予定金額及び入金予定日は歩取金若くは前渡金又は工事完了後金額入金等であって近い入金を記入して下さい。 入 金 予定日
© Copyright 2024 ExpyDoc
