情報通信エンジニア資格者証申請事項変更届 一般財団法人 日本データ通信協会 理 事 長 殿 平成 年 月 日 情報通信エンジニア資格者証の内容申請に変更があったので届けます。 右詰めで記入してください。 情報通信エンジニア資格者番号 フリガナ 氏 名 姓 名 姓 名 必ず記入してください。 フリガナ 旧氏名 生年月日 S・H 昭和は「Ｓ」、平成は「Ｈ」を○で囲んでください。 郵便番号（自宅） － 住 所（自宅） 電話番号は左詰めで記入してください。 （例 ０３－５９０７－５９５５） 電話番号（自宅） 新 E-Mail（自宅） ご注意ください： 0(ｾﾞﾛ)、o(ｵｰ)、-(ﾊｲﾌﾝ)、 _(ｱﾝﾀﾞｰﾊﾞｰ)、1(ｲﾁ)、l(ｴﾙ) 携帯電話、ホットメール及びフリーメールのアドレスは ご遠慮ください。 会社名（学校名） 会社名は略称ではなく株式会社○○、△△株式会社のように正確に記入してください。 所 属 電話番号（会社） E-Mail （会社） 郵便番号（自宅） － 住 所（自宅） 電話番号（自宅） 旧 E-Mail（自宅） 会社名（学校名） 所 属 電話番号（会社） E-Mail （会社） 添 付 書 類 情報通信エンジニア資格者証の写し 注意事項 １ 生年月日が１桁の場合は０を付加してください。 ２ 企業別資格者数は、統計的処理の上公表することがあります。（人数のみ。個人名等は公表されません ） 郵送先 〒 １７０－８５８５ 東京都豊島区巣鴨２－１１－１ 巣鴨室町ビル６階 一般財団法人 日本データ通信協会 情報通信エンジニア事務局 ＴＥＬ：０３－５９０７－５９５５
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