シナジス外来のおしらせ - みさと健和病院・みさと健和クリニック

【シナジス外来のおしらせ】
2016 年 4 月
◇ 当院では9月からシナジス投与を開始いたします
シナジスはRSウイルス感染による重症呼吸器感染症の発症を抑制するための注射薬です。
RSウイルス流⾏期間中は⽉ 1 回の注射を継続して⾏い、その効果を維持するようにします。
RSウイルスの流⾏状況にもよりますが、当院では 毎年 9 月から翌年 4 月 にかけて⾏います。
投与する時間帯は、毎週月曜日の午後にシナジス外来として予定しています。投与を希望される方は、
あらかじめ予約が必要になりますので、出産時の状況が分かるようにかかりつけの医療機関の紹介状を
ご用意頂き、お電話でご予約をお願い致します。
◇ シナジス投与が必要となる赤ちゃん
※早産児
〔1〕在胎週数(お⺟さんのお腹の中にいた期間)が 28 週以下で、RSウイルス流⾏開始時に
12 か月齢以下の赤ちゃん
〔2〕在胎週数が 29 週〜35 週で、RSウイルス流⾏開始時に6か⽉齢以下の赤ちゃん
※慢性肺疾患を持つ小児
〔3〕過去 6 か⽉以内に気管⽀肺異形症などの呼吸器疾患の治療を受けたことがあり、RSウイルス流
⾏開始時に 24 か月齢以下の小児
※先天性心疾患を持つ小児
〔4〕RSウイルス流⾏開始時に 24 か⽉齢以下の先天性⼼疾患児で、血⾏動態に異常がある⼩児
※免疫不全を伴う⼩児
〔5〕RSウイルス流⾏開始時に 24 か⽉齢以下の免疫不全を伴う小児
※ダウン症候群の小児
〔6〕RSウイルス流⾏開始時に 24 か月齢以下のダウン症候群の小児
上記疾患に該当するお⼦様に関しては、個々の症例ごとに検討が必要なケースがあるため、
必ず⼀度お問い合わせ下さい。
<シナジス投与の費用に関しまして>
投与対象の赤ちゃんに対しては保険適応が認められておりますが、三郷市内にお住いの赤ちゃんでも一
時的に窓口払いが生じる可能性があります。詳しくは、ご予約を取られる際に窓口の担当職員にお聞き
になって下さい。(別紙「シナジスの接種費用について」をご覧下さい)
みさと健和クリニック 小児科
都築智子
シナジスの接種費用について
◇ 保険適応
投与対象の赤ちゃんに対しては保険適応が認められております。
(シナジス投与が必要な赤ちゃんについては【小児科よりおしらせ】をご覧ください)
費用につきましては、クリニック総合受付でお尋ねください。
◇ 費用
1 回の自己負担額の目安(シナジス注射のみ)
体重
シナジス使用量
窓⼝負担⾦(2 割)
50 ㎎ 1 本
16,170 円 (再診料含)
3.3〜6.6 ㎏まで
100 ㎎ 1 本
31,650 円 (再診料含)
6.6〜10.0 ㎏まで
50 ㎎+100 ㎎
47,490 円 (再診料含)
3.3 ㎏まで
体重 1 ㎏あたり、15 ㎎投与
初めての⽅は初診料がかかります
◇ お支払い方法
三郷市内のお子さん
◎ こども医療費受給資格証を提⽰し、医療費(月合計)が 21,000 円未満の場合
保健適応の医療費はクリニック窓⼝で⽀払わずに診療を受けられます。
◎ こども医療費受給資格証を提⽰しないか、医療費が 21,000 円以上の場合
クリニック窓⼝で医療費(2 割)を⽀払い、こども医療費⽀給申請書に必要事項
を記入して手続きをしますと後日、登録されている口座に振り込まれます。
三郷市 子ども未来部 子ども支援課 給付係 TEL 048-930-7781
2016 年 4 月
みさと健和クリニック
小児科