2016 年 菅平夏季合宿試合レフリー派遣申請書

2016 年 菅平夏季合宿試合レフリー派遣申請書
■チーム名: ◆申請者氏名: ●連絡先 携帯電話( )/メールアドレス
月 日
KO 時間
場 所
対戦(ホーム)
(ビジター)
試合数
レフリー派遣
(ゲーム本数)
*協会記入