平成年月日香美町長浜上勇人様所在地法人等名称代表者氏名

（第 6 号様式）
平成
香美町長浜
上
勇
人
年
月
日
様
所在地
法人等名称
代表者氏名
見
積
㊞
書
香美町ラジオ難聴解消対策業務にかかるプロポーザル方式による企画提案の募集
について、下記の金額にて応募いたします。
平成 28 年度委託料
円
円
計
円
※ 積算内訳書を添付すること。
※ 金額は算用数字で記載すること。
※ 消費税及び地方消費税 8％を含む金額で提出すること。
参考
保守サポート契約に係る費用の
見積額（年額）
※ 消費税及び地方消費税 8％を含む金額で提出すること。
担当者
役職
氏名
連絡先 TEL
FAX
E-mail
円

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