奈良県立医科大学附属病院初診紹介インターネット予約システム設置業務委託に係る 公募型プロポーザル募集要領 １．趣旨 奈良県立医科大学附属病院（以下「本院」という。）が初診紹介インターネット予約シス テムの設置を効率的に実施するにあたり、十分な経験と専門知識及び技術を有する事業者に 委託するため、公募型プロポーザルを実施します。 ２．一般事項 １）名称 奈良県立医科大学附属病院初診紹介インターネット予約システム設置業務 ２）事業主体 奈良県立医科大学附属病院（以下「本院」という。） ３）募集する業務の内容 ４）提案上限額 本院の初診紹介インターネット予約業務に対応したシステム設置 ３，５００，０００円（消費税及び地方消費税を含む。） なお、この金額は予定価格を示すものでなく、提案の規模を示すものであるが、見積書 の金額はこれを超えないこと。 ５）業務場所 奈良県橿原市四条町８４０ 奈良県立医科大学附属病院 ６）業務の期間 契約日から平成２９年３月３１日 ７）プロポーザルの性格 本プロポーザルは、公募型により行います。 また、本プロポーザルは与えられた条件下において、参加者の企画力や具体的な事業実施 に関する実力等を「提案」を通して評価し、委託業者を選定するものです。したがって、奈 良県立医科大学附属病院初診紹介インターネット予約システム設置業務の実施にあたって は、必ずしも委託業者の提案どおりに実施するものではありません。 ８）参加資格要件 参加者の資格要件は、次に掲げる全ての項目を満たすこと。参加資格要件は、参加資格申 請書の提出日を基準日とすること。ただし、審査結果の決定日までに要件を欠く事態が生じ た場合には、失格となります。 ①「公立大学法人奈良県立医科大学物品購入等の契約に係る取引停止等措置要領」の取 引停止の措置要件に該当していない業者であること。 ②奈良県の「物品購入等に係る競争入札の参加資格者等に関する規程」（平成７年１２月 ２７日奈良県告示第４２５号）による競争入札参加資格者のうち、営業種目 E「医療・ 理化学機器」の１「医療機器・用品」又は Q「役務の提供」２「電算業務」に登録して いる者であること。 ③民事再生法（平成１１年法律第２２５号）の規定による再生手続開始の申立て、会社更 生法（平成１４年法律第１５４号）の規定に更生手続開始の申立て、又は破産法（平成 １６年法律第７５号）の規定による破産手続開始の申立てが行われている者でないこ と。 ④以下の項目（ア～カ）のいずれの場合にも該当しないこと。 ア 役員等（役員及び経営に事実上参加している者。以下同じ。）が暴力団員（暴力 団員による不当な行為の防止等に関する法律（平成３年法律第７７号。以下「暴対 法」という。）第２条第６号に規定する暴力団員をいう。以下同じ。）であると認 められるとき。 イ 暴力団（暴対法第２条第２号に規定する暴力団をいう。以下同じ。）、又は暴力 団員が経営に実質的に関与していると認められるとき。 ウ 役員等が自社、自己若しくは第三者の不正な利益を図り、又は第三者に損害を与 える目的をもって、暴力団又は暴力団員を利用するなどしたと認められるとき。 エ 役員等が、暴力団又は暴力団員に対して資金等を供給し、又は便宜を供与する など、直接的若しくは積極的に、暴力団の維持又は運営に協力し、又は関与して いると認められるとき。 オ 役員等が、暴力団又は暴力団員と社会的に非難されるべき関係を有していると 認められるとき。 カ 営業活動に係る必要な契約の締結にあたり、その相手方が（ア）から（オ）まで のいずれかに該当することを知りながら、当該相手方と契約を締結したと認めら れるとき。 ⑤過去５年間に国、地方公共団体、独立行政法人及び地方独立行政法人が設立した病院 に本院が発注する業務と同等以上の業務の納入実績を有すること。 ９）本院の担当部署 奈良県立医科大学附属病院 地域医療連携室 住所 〒634-8521 奈良県橿原市四条町８４０ 電話 ０７４４－２９－８０２２（内線３１５２） FAX ０７４４－２３－９９２３ ３．参加について 本プロポーザルに参加を希望する場合は、参加資格申請書提出期間内に下記書類を提出し てください。 １）提出書類 ①参加資格申請書（様式１） ②業務実績証明書（様式２） ③誓約書（様式３） ④「システム要件」確認書（様式４） 参考資料 ⑤企業の概要 会社名、所在地、代表者、設立年月日、資本金、年間売上高、従業員数、主な業務内 容等の記載された会社概要書類を提出してください。（パンフレット可） ２）提出方法 ３）提出先 持参又は郵送 本要領２（９）に記載の担当部署 ４）提出期間 平成２８年８月１日（月）から平成２８年８月３日（水）の午前９時から午後５時まで 受け付けます。 郵送の場合は、発送後に必ず地域医療連携室に電話連絡し、地域医療連携室への書類到 着を確認してください。いかなる理由でも、期限を過ぎた場合は受け付けません。 ５）参加資格の確認は、参加資格申請書の提出期限現在で行い、その結果は参加資格確認結 果通知書（様式５）により、平成２８年８月８日（月）までに参加資格申請者に通知します。 なお、参加資格が認められなかった旨の通知を受けた者は、理事長に対して書面によりそ の理由について、説明を求めることができます。 ４．提案書の提出 １） 参加が認められた者は仕様書に基づき下記の項目により、提案書を提出してください。 ①提出書類 提案書（様式７） ②提出方法 持参又は郵送 ③受付期間 平成２８年８月２４日（水）から平成２８年８月２６日（金）の午前９時から午後５時ま で受け付けます。 郵送の場合は、発送後に必ず地域医療連携室まで電話連絡し、地域医療連携室への書類到 着を確認してください。いかなる理由でも、期限を過ぎた場合は受け付けません。 ２） 参加が認められた者が応募を辞退する場合は、参加辞退書（様式６）を提出してくださ い。 ５．提案書の取り扱い １）提案書等の著作権は提案者に帰属し、本院は５．２）の場合、提案書等を無償で使用する 権利を持つものとします。 ２）提案書等は、委託業者の特定を行うために必要な範囲又は公開等の際に複製を作成するこ とがあります。 ３）提案書の内容について、提案者にプレゼンテーションを行っていただきます。実施日は 平成２８年９月上旬を予定しています。詳細につきましては提案者に別途、通知します。 ４）プロポーザルの実施のために本院が作成した資料は、本院の了解なく公表、使用するこ とはできません。 ５）プロポーザルは委託業者の特定を目的に実施するものであり、契約後の業務において は、本院と協議を重ねながら設置等を行いますので、必ずしも提案内容に沿って実施する ものではありません。 ６．提案書の特定方法及び結果の発表 １）提案書の特定方法 本院が選任する評価委員会が評価を行います。 ２）提案書を特定するための評価基準（配点割合） 評価項目、判断基準及び評価のウエイトについては、公告第３のとおり。 ３）審査結果の通知 審査結果は、審査後速やかに書面により提案者に通知します。 ４）非特定理由に関する事項 ア 提出された提案書が特定されなかった者に対し、特定されなかった旨とその理由 を書面により通知します。 イ アの通知を受けた者は、書面により非特定理由について説明を求めることができ ます。 ウ 非特定理由の説明書請求の提出方法、提出先及び提出期間は以下のとおりとしま す。 ①提出方法：持参又は郵送で受け付けます。 ②提出先 ：本要領２ ９）に記載の担当部署 ③提出期間：通知日から起算して５日（土曜日、日曜日、祝日除く）以内、持参の場 合は、平日午前９時から午後５時まで受け付けます。 郵送の場合は、期間最終日の午後５時到着分まで有効とします。 いかなる理由でも、期限を過ぎた場合は受け付けません。 エ イの説明を求められたときは、地域医療連携室が書面を受領した日から起算して ５日（土曜日、日曜日、祝日除く）以内に説明を求めた者に対し書面により回答しま す。 ５）その他 提出された提案書等は返却しません。 ７．業務委託契約 審査の結果、委託業者に特定された者と、後日、本学契約規程等に基づき、双方協議のもと、 業務委託契約を締結します。 なお、委託業者とは原則として、平成２９年度以降の保守管理業務の契約の相手方としま す。 ８．契約の解除 契約締結後であっても、提案書に虚偽の記載が明らかになった場合、委託業者に重大な瑕 疵がある場合、業務遂行の意志が認められない場合、または業務遂行能力が無いと認められ る場合は、契約を解除し、委託業者を変更することを妨げないものとします。 ９．留意事項 １）募集要領の承諾 参加申込者は、提案書の提出をもって、本募集要領の記載内容を承諾したものとみなしま す。 ２）提案者の失格 提案者が次の事項に該当した場合は、失格とします。 ア 提案書の提出期限がすぎた場合 イ 募集要領に定める手続き等に違反した場合 ウ 提案書等に虚偽の記載をした場合 ３）提案書の提出後、提案者の特定までの期間中に指名停止等となった場合には、以後の本 件に関する手続きの参加資格を失うものとします。 ４）提案の辞退 提案書を提出した後に辞退する場合は、速やかに本学までご連絡をいただくとともに、 書面にて辞退の届け出をしてください。 ５）特定された委託業者は、本院とともに奈良県立医科大学附属病院初診紹介予約システム 設置業務について最善を尽くしてください。 ６）特定された委託業者は、本業務を一括して第三者に委託し、または請け負わせることは できません。 ７）本院は、提案書等の輸送中の破損、遅延等については一切責任を負いません。 ８）提案書提出後の追加及び修正は、理由の如何にかかわらず認めません。 ９）提出された書類は、一切返却しません。 １０）提出書類の作成およびプレゼンテーション等に係る費用は提案者の負担とします。 １１）特定後の業務について、契約書の作成を要します。 １０．本プロポーザルに関する問い合わせ 参加および提案に関する質問は、下記期間、FAX のみ受け付けます。 受付期間 参加資格：平成２８年７月２２日（金）～平成２８年７月２７日（水）午後５時まで 提 案：平成２８年８月８日（月）～平成２８年８月１０日（水）午後５時まで 受付方法 別紙質問様式に質問を記入し、送信してください。 回答方法 参加資格については質問者に、提案については全てを取りまとめ、全参加資格 者に回答します。 問合せ先 奈良県立医科大学附属病院 地域医療連携室 電話 ０７４４－２９－８０２２（内線３１５２） FAX ０７４４－２３－９９２３ （様式１） 平成 公立大学法人奈良県立医科大学理事長 年 日 殿 住所（所在地） 商号又は名称 代表者職氏名 参 月 加 資 格 印 申 請 書 奈良県立医科大学附属病院初診紹介インターネット予約システム設置業務に 係る公募型プロポーザルへの参加について、別添関係書類を添えて申請しま す。 １ 参加資格申請者 商号又は名称 代表者職氏名 住所 〒 奈良県登録番号 ２ 書類送付等連絡先 担当者所属 担当者氏名 住所 電話・FAX 番号 E メールアドレス （ふりがな） （様式２） 平成 公立大学法人奈良県立医科大学理事長 年 項 務 実 績 目 日 殿 住所（所在地） 商号又は名称 代表者職氏名 業 月 印 証 明 書 内 容 1．契約名称 2．契約年月日、契約期間 3．契約相手方 4．契約金額 5．履行場所 ・過去５年間に、国、地方公共団体、独立行政法人及び地方独立行政法人の設立 病院へ本院が発注する事業と同等以上の業務の納入実績を記載してください。 ・契約書（写）を添付してください。 （様式３） 平成 公立大学法人奈良県立医科大学理事長 約 月 日 殿 住所（所在地） 商号又は名称 代表者職氏名 誓 年 印 書 奈良県立医科大学附属病院初診紹介インターネット予約システム設置業務に 係る公募型プロポーザルの参加にあたり、下記について事実と相違ないことを 誓約します。 記 １ 奈良県立医科大学附属病院初診紹介インターネット予約システム設置業務 に係る公募型プロポーザルの参加者の資格を満たしています。 ２ 提出した書類に虚偽又は不正はありません。 （様式４）システム要件確認書 提案業者名 機能内容 回答区分欄に以下の基準によりＡＢＣＤを記載すること Ａ 自社の標準パッケージまたは標準オプションを付加して実現 （カスタマイズ無） Ｂ 他社のパッケージを組み合わせて実現（カスタマイズ無） Ｃ カスタマイズで実現 Ｄ 予定額内では実現不可 基本機能 回答 データセンターを利用した仕組みであること 本システムに関する専用のコールセンターがあること 地域の医療機関とのネットワークを構築し、２４時間３６５日い つでも利用が可能なこと 本院の診療科毎に設定が行えること 電子カルテと接続できること 予約機能 回答 地域の医療機関から当院へオンラインで診療予約が可能なこと 地域の医療機関が当院の診療科および診療内容の情報を参照でき ること 予約日時はカレンダー画面から選択できること 地域の予約機関が予約後、予約通知書の印刷が可能なこと 複数の医療機関間で予約が競合しない仕組みが設けられているこ と 予約の統計データが編集、抽出できること ハードウエア 回答 ＶＰＮ暗号化方式は、厚生労働省が推奨する「ＩＰＳＥＣ＋ＩＫ Ｅ」方式を採用し、十分なセキュリティーを確保すること （様式５）有資格者への通知用 平成 （商号又は名称） （代表者職氏名） 年 月 日 様 公立大学法人奈良県立医科大学理事長 参加資格確認結果通知書 貴社から提出のありました参加資格申請書の内容を審査した結果、奈良県立 医科大学附属病院初診紹介インターネット予約システム設置業務の公募型プ ロポーザルへの参加資格を有することを確認しました。 <連絡先> 〒６３４－８５２１ 奈良県橿原市四条町８４０番 奈良県立医科大学附属病院地域医療連携室 TEL ０７４４－２９－８０２２（内線３１５２） FAX ０７４４－２３－９９２３ （様式５）無資格者への通知用 平成 （商号又は名称） （代表者職氏名） 年 月 日 様 公立大学法人奈良県立医科大学理事長 参加資格確認結果通知書 貴社から提出のありました参加資格申請書の内容を審査しました結果、奈良 県立医科大学附属病院初診紹介インターネット予約システム設置業務の公募 型プロポーザルへの参加資格を有しないことを通知します。 <連絡先> 〒６３４－８５２１ 奈良県橿原市四条町８４０番 奈良県立医科大学附属病院地域医療連携室 TEL ０７４４－２９－８０２２（内線３１５２） FAX ０７４４－２３－９９２３ （様式６） 平成 公立大学法人奈良県立医科大学理事長 年 月 日 殿 住所（所在地） 商号又は名称 代表者職氏名 印 プロポーザル参加辞退書 奈良県立医科大学附属病院初診紹介インターネット予約システム設置業務 に係る公募型プロポーザルへの参加について、参加辞退をする旨を連絡します。 連絡先（担当者） 住所 所属 氏名 電話番号 FAX 番号 E-mail （様式７） 平成 公立大学法人奈良県立医科大学理事長 年 月 殿 住所（所在地） 商号又は名称 代表者職氏名 提 案 印 書 標記の件について、下記のものを添え提出します。 記 提案書にかかる資料１０部 見積書 １部 件名：奈良県立医科大学附属病院初診紹介インターネット予約システム設置業務 １ 提案書提出者 商号又は名称 代表者職氏名 住所 〒 ２ 書類送付等連絡先 担当者所属 担当者氏名 （フリガナ） 住所 〒 電話・FAX 番号 電話 FAX E メールアドレス 日 ３ 主な業務実績 過去５年間の病院の受注実績 契約名称 契約年月日 契約期間 契約相手方 契約金額 共同事業者の有無 （有の場合は名称） 上記業務実績について、内容が確認できるものとして、契約書の写しを添付して ください。 ４ 提案内容について 奈良県立医科大学附属病院初診紹介インターネット予約システム設置業務の提案につい て ・以下の項目について具体的な考え方を提案してください。 １．企画提案内容について （１）業務実施方針（様式任意） 事業の特性を考慮した設置業務の方針 （２）業務実施内容（様式任意） 仕様書に基づく提案内容 （３）業務実施スケジュール（様式任意） （４）業務実施体制（別紙） ２．見積額について （１）仕様に基づく見積額（消費税含む） ・初期設置経費（回線初期経費及び機器保守料（５年間）含む） ・使用料（年間２００件で見積及び年間回線使用料を含む） （別紙） １－（４）業務実施体制 下記、記入例を参考に作成ください。 ※総括担当者、主任担当者、担当技術者等の業務分掌、氏名、役職、 業務経験年数、主な実績、手持ち業務件数等を記載 記入例 ＜統括担当者＞ ・氏名 ・役職 ＜主任担当者＞ ・氏名 ・役職 ＜担当技術者＞ ・氏名 ・役職 ・業務経験年数 ・主な業務実績 ＜担当技術者＞ ・氏名 ・役職 ・業務経験年数 ・主な業務実績 ＜担当技術者＞ ・氏名 ・役職 ・業務経験年数 ・主な業務実績 質問様式 平成 公立大学法人奈良県立医科大学理事長 年 問 日 殿 住所（所在地） 商号又は名称 代表者職氏名 質 月 印 書 件名：奈良県立医科大学附属病院初診紹介インターネット予約システム設置 業務 質問事項（簡潔に記入のこと） 連絡先（担当者） 住所 所属 氏名 電話番号 FAX 番号 E-mail
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