Nennung ADAC Rallye Ruhrgebiet Classic 2016

ADAC RALLYE RUHRGEBIET CLASSIC
15. Oktober 2016
Wird vom Veranstalter ausgefüllt!!!
MSC RUHR-BLITZ BOCHUM e.V.im ADAC
H.G. Sonnendecker
Lina-Schäfer-Strasse 76
44379 Dortmund
Start-Nr.:
r
Touristisch
Nenngeld:
r
E.Mail : [email protected]
r
Überweisung:
Sparkasse Bochum
IBAN:DE14430500010005304480
BIC WELADED1BOC
bar
1. Nennungsschluss:
2. Nennungsschluss:
01. Oktober 2016
15. Oktober 2016
Nennung
Touristische Oldtimerausfahrt für Automobile
r
Klasse:
Nennngsbestätigung erfolgt nur online
Fahrzeug: _____________________________
Marke:
_____________ ____________
Typ:
BJ:
Fahrer
Beifahrer
Name:
Name:
Vorname:
Vorname:
geb. am:
geb. am:
Straße:
Straße:
Anschrift
PLZ/Wohnort
Anschrift
PLZ/Wohnort
(
Fax:
E-Mail:
(
__________
ccm:
Fax:
E-Mail:
Anreise mit Anhänger (bitte angeben)
r
r Ja
Nein
Die Unterzeichnenden erkennen die Bedingungen der Ausschreibung und den Haftungsausschluss an und verpflichten sich diese genauestens zu befolgen. Sie bestätigen, dass die auf dem vorliegenden Nennformular eingetragenen Angaben zutreffen und das gemeldete Fahrzeug in allen Teilen den Bestimmungen der StVZO
entspricht.
Ort, Datum: ______________________________ Ort, Datum: ____________________________________
Unterschrift
Unterschrift
Fahrer:
______________________________ Beifahrer:
____________________________________
Unterschrift des Fahrzeugeigentümers:
(wenn nicht mit Fahrer o. Beifahrer identisch)
_____________________________
____________________________________
Bitte vergessen Sie nicht, ein Bild Ihres Fahrzeuges für das Programmheft der Nennung beizufügen !
- Gilt nur für Nennungen bis 01. Oktober 2016 ADAC Ostwestfalen-Lippe, Abt. Jugend- & Motor-Sport
Weitere Mitfahrer
Name:
Name:
Vorname:
Vorname:
geb. am:
geb. am:
Unterschrift:
Unterschrift:
(Einverständnis bei Minderjährigen)
(Einverständnis bei Minderjährigen)
Nenngeld
Fahrer und Beifahrer
r
r
Einzelnennung bis zum 01.10.2016
€ 80,00
__________
Einzelnennung bis zum 15.10.2016
€ 100,00
__________
zzgl. jeder weiterer Mitfahrer
€
10,00
__________
zzgl. jedes weitere Abendessen
€
20,00
__________
Kind bis zum Alter von 16 Jahren
€
10,00
__________
Mannschaftsnennung
€
50,00
__________
zusätzliche Metallplakette
€
10,00
__________
€
Gesamt
Zusätzliche Nenngelder
r
r
r
r
r
r
Überweisung
r
bar
Historie des Fahrzeuges und Erfolge des Teams
Angaben zum Fahrzeug
Nicht ausfüllen!!!
Bewerber:
Start-Nr.
1. Fahrer:
2. Fahrer:
Fahrzeug
Fabrikat:
________________________
Typ:
Fahrgestell-Nr.:
________________________
Baujahr:
________________________
Rotes Kennzeichen:
(nur "07..")
Poliz.Kennzeichen:
________________________
Hubraum:
Motor
Marke:
Halter des Fahrzeuges lt. Fahrzeugschein, wenn nicht Fahrer
Name - Anschrift:
Dokumenten - Abnahme
Führerschein:
(nicht ausfüllen)
Bemerkung:
(z. B. Erklärung bei Minderjährigen)
Fahrzeugschein:
Versicherungsbestätigung:
geprüft (Unterschrift)
Technische Abnahme
Bemerkungen:
geprüft (Unterschrift TK)
Allgemeine Vertragserklärung, Fahrer und Beifahrer
Fahrer und Beifahrer müssen Tatsachen in der Person oder dem Verhalten eines Teammitgliedes (Fahrer,
Beifahrer, Mechaniker, Helfer usw.), die das Vertragsverhältnis mit dem Veranstalter berühren oder einen
Schadensersatzanspruch begründen, für und gegen sich gelten lassen. Fahrer und Beifahrer haften für alle
Verpflichtungen aus dem Nennungsvertrag als Gesamtschuldner.
Haftungsausschluss
Die Teilnehmer nehmen auf eigene Gefahr an der ADAC RALLYE RUHRGEBIET Classic teil.
Sie tragen die alleinige zivil- und strafrechtliche Verantwortung für alle von ihnen oder dem von
ihnen benutzten Fahrzeug verursachten Schäden, soweit kein Haftungsausschluss vereinbart wird.
Fahrer und Mitfahrer erklären mit Abgabe dieser Nennung den Verzicht auf Ansprüche jeder Art für Schäden,
die im Zusammenhang mit der ADAC Rallye Ruhrgebiet Classic entstehen, und zwar
gegen

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die FIA, den DMSB, die Mitgliedsorganisationen des DMSB, die Deutsche Motor Sport Wirtschaftsdienst GmbH, deren Präsidenten, Organe, Geschäftsführer, Generalsekretäre
die ADAC Gaue, den Promotor/Serienorganisator
den Veranstalter, die Sportwarte, die Rennstreckeneigentümer
Behörden, Renndienste und alle anderen Personen, die mit der Organisation der Veranstaltung
in Verbindung stehen,
den Straßenbaulastträger, soweit Schäden durch die Beschaffenheit der bei der Veranstaltung
zu benutzenden Straßen samt Zubehör verursacht werden, und die Erfüllungs- und Verrichtungshilfen aller zuvor genannten Personen und Stellen,
außer für Schäden aus der Verletzung des Körpers oder der Gesundheit, die auf einer vorsätzlichen oder
fahrlässigen Pflichtverletzung -auch eines gesetzlichen Vertreters oder eines Erfüllungsgehilfen des enthafteten
Personenkreises- beruhen, und außer für sonstige Schäden, die auf einer vorsätzlichen oder grob fahrlässigen
Pflichtverletzung -auch eines gesetzlichen Vertreters oder eines Erfüllungsgehilfen des enthafteten Personenkreises - beruhen;
gegen


die anderen Teilnehmer (Fahrer, Mitfahrer) deren Helfer, die Eigentümer, Halter der anderen
Fahrzeuge,
den/die eigenen Fahrer, Mitfahrer (anderslautende besondere Vereinbarungen Fahrer/n, Mitfahrer/n
gehen vor!) und eigene Helfer
verzichten sie auf Ansprüche jeder Art für Schäden, die im Zusammenhang mit der ADAC RALLYE RUHRGEBIET
"Classic" entstehen, außer für Schäden aus der Verletzung des Lebens, des Körpers oder der Gesundheit, die
auf einer vorsätzlichen oder fahrlässigen Pflichtverletzung - auch eines gesetzlichen Vertreters oder eines Erfüllungsgehilfen des enthafteten Personenkreises - beruhen, und außer für sonstige Schäden, die auf einer vorsätzlichen oder grob fahrlässigen Pflichtverletzung - auch eines gesetzlichen Vertreters oder eines Erfüllungsgehilfen des enthafteten Personenkreises - beruhen.
Der Haftungsausschluss wird mit Abgabe der Nennung allen Beteiligten gegenüber wirksam. Er gilt für Anprüche
aus jeglichem Rechtsgrund, insbesondere sowohl für Schadensersatzansprüche aus vertraglicher als auch
außervertraglicher Haftung und auch für Ansprüche aus unerlaubter Handlung.
Stillschweigende Haftungsausschlüsse bleiben von vorstehender Haftungsausschlussklausel unberührt.
Mit meiner Unterschrift auf der Nennung erkenne ich den o.a. Haftungsausschluss an.

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