Zustimmungserklärung Bezugsumwandlung gemäß § 3 (1) EStG für den Arbeitgeber ( vom Arbeitnehmer auszufüllen und im Personalbüro/Lohnverrechnung abzugeben ) Name / Pers.Nr : Vorname : Geburtsdatum : Geschlecht : m/w Ich erkläre hiermit bis auf Widerruf meine Zustimmung, dass beginnend mit Monat .............2016 der Betrag von monatlich Euro 25,-von meinem Monatsbruttogehalt in Abzug gebracht und lohnsteuerfrei gemäß § 3 (1) EStG (Bezugsumwandlung) an die Unterstützungskasse für Arbeitnehmerschutz und Vorsorge Liebenauer Hauptstr. 2-6, 1.Stock, 8041 Graz Bawag, IBAN AT42 1400 0862 1009 6738 eingezahlt wird. Datum, Ort Unterschrift Pers.Nr. Unterstützungskasse für Arbeitnehmerschutz und Vorsorge
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