Vordruck Kaltwasserzähler

An:
Große Kreisstadt Gaggenau
Finanzverwaltung
Hauptstraße 71
76571 Gaggenau
Tel.: 07225 /962 478
Fax: 07225/ 962 377
E-Mail: [email protected]
Mitteilung über den Einbau/Wechsel eines Kaltwasserzählers gemäß § 42 Abwassersatzung
(AbwS) i.V.m. § 37 Abs. 1 Mess- und Eichgesetz (MessEG) und § 34 Abs. 1 Mess- und Eichverordnung (MessEV)
Gründe für die Mitteilung (bitte ankreuzen):
Eichfrist abgelaufen:
Neueinbau:
Zähler defekt:
Name des ausführenden Installateurs: _______________________________________
Zähler (neu)
Zähler (alt)
Zählernummer:
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Zählernummer:
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Einbaudatum:
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Ausbaudatum:
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Zählerstand:
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Zählerstand:
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Eichfrist bis:
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Eichfrist bis:
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Hinweis: Gemäß § 3 Abs. 1 Nr. 3 Kommunalabgabengesetz (KAG) i.V.m. §§ 90 ff. Abgabenordnung (AO) sind Sie zur Mitwirkung bei
der Gebührenveranlagung, insbesondere aber zur wahrheitsgemäßen und vollständigen Offenlegung der maßgebenden Tatsachen, gesetzlich verpflichtet.
Die Richtigkeit der Angaben wird bestätigt.
Absender: _____________________________________________________________
Datum und Unterschrift

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