Nennungformular 2016 - Pferdesportverband Ndb/Opf eV

Nennungsformular für das Vereinsturnier des Reitvereins Hofgut Einthal am 16.07.2016
Bitte ankreuzen:
Teilnehmer:
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Name/Vorname:
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Anschrift:
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Telefonnummer:
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Geburtsdatum:
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Emailadresse:
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Verein:
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(zwingend erforderlich)
□ Pfg. 1: Einfacher Reiterwettbewerb
□ Pfg. 2: Dressurwettbewerb Kl. E, Aufgabe E2
□ Pfg. 3: Dressurreiterwettbewerb Kl. A, Aufgabe RA1/2
□ Pfg. 4: Führzügelwettbewerb
□ Pfg. 5: Springreiterwettbewerb ohne Oxer
□ Pfg. 6: Mannschaftsspringwettbewerb Kl. E
□ Pfg. 7: Jump & Run
□ Pfg. 8: Stilspringwettbewerb Kl.E
□ Pfg. 9: Stilspringwettbewerb Kl. A mit Stechen
5,00 €
5,00 €
6,00 €
5,00 €
5,00 €
5,00 €
5,00 €
5,00 €
6,00 €
Pro Pferd/Pony sind maximal 3 Starts erlaubt.
Name des Pferdes:
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Geburtsjahr:
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Großpferd
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Pony
□ Pfg. 10: Kombinierter Reiter/SpringreiterWB
□ Pfg. 11: Kombinierter Wettbewerb Kl. E
□ Pfg. 12: Kombinierter Wettbewerb Kl. A
5,00 €
5,00 €
6,00 €
Stockmass: _________________________________
Die Stargebühr in Höhe von ………………. € liegt bei (5,00 €/ 6,00 € pro Start). Bei Nachnennungen werden 2,00 €/pro Start erhoben.
Datum und Unterschrift: ………………………………………………………………………………………………. (ggf. gesetzlicher Vertreter)
Startberechtigung erfolgt nur bei vollständiger Bezahlung des Startgeldes. Es werden nur vollständig ausgefüllte Nennformulare berücksichtigt. Die Angabe des
Vereins ist versicherungsrechtlich zwingend erforderlich.
Nennformular bis 04.07.2016 senden an: Nadine Fichtl, Mariahilfanger 6, 93179 Brennberg, 0176/80105508 oder [email protected]

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