申請書の作成日 第1号様式(第3項関係) 平成○○年○○月○○日 特定非営利活動法人鈴鹿市体育協会長 様 競技団体または会員の 名称と代表者 申請者 競技団体等名 △△△△協会 代表者氏名 会長 □□ □□□ 申請年度 激 励 金 交 付 申 請 書 平成○○年度鈴鹿市体育協会激励金交付事業の激励金の交付を希望しますので、鈴鹿市体 育協会激励金交付事業実施要綱第4条の規定により、関係資料を添えて申請します。 大 会 名 称 全日本○○選手権大会 主 催 者 名 日本△△△△協会 開 催 開 日 平成○○年◇◇月××日から××日 催 所 ▽▽県□□□市○○競技場 氏 ※ 交 付 対 象 者 ・ チ ー ム 場 名 住 個 人 ○○ 所 ○○○ 鈴鹿市☆☆□丁目○番◇号 連 絡 先 ℡ 059-○○○-○○○○ 個人か、団体か、ど チ ー ム 名 称 ※ 代 チ ー ム 表 連 者 名 絡 住 所 先 必ずどちらかに○を ℡ 現金 ・ 振込 (希望されるほうを○で囲んでください) 激励金の交付方法 (注) (1) ちらになりますか ※の欄は、該当するほうに記入してください。 (2) 激励金は、現金の場合は競技団体等の代表者にお渡しし、口座振込みの場合は交付 対象者の口座に振り込みます。 ◎ 口座振込を選ばれたかたは、下記にもご記入ください。 口 座 名義人 金 融 機関名 フリガナ 名 通帳を確認の上、正確に、 間違いなく。 前 銀行 農協 信庫 支 店 預金種別 支 所 番 号 普通 ・ 当座 第2号様式(第6条関係) 報告書の作成日 平成○○年○○月○○日 特定非営利活動法人鈴鹿市体育協会長 様 (報告者) 申請年度 競技団体等名 △△△△協会 代表者氏名 会長 □□ □□□ 激 励 金 交 付 事 業 報 告 書 平成○○年度鈴鹿市体育協会激励金交付事業の激励金の交付を受けた事業が終了しま したので、鈴鹿市体育協会激励金交付事業実施要綱第6条の規定により、関係資料を添えて報 告します。 大 会 名 称 全日本○○選手権大会 主 催 者 名 日本△△△△連盟 開 催 開 催 ※ 交 付 対 象 者 ・ チ ー ム 日 平成○○年◇◇月××日から××日 場 氏 名 個 人 所 ▽▽県□□□市○○競技場 住 所 ○○ ○○○ 鈴鹿市☆☆□丁目○番◇号 連 絡 先 ℡ 059-○○○-○○○○ チ ー ム 名 称 ※ チ ー ム 代 表 者 名 住 所 団体の場合は、こちらの欄に ご記入を 連 絡 先 ℡ (注) ※の欄は、該当するほうに記入してください。 全国大会等の出場前に申請を 三重県予選等が終わり、全国大会等の開催要項が揃 いましたら、全国大会の開催前でも申請ができます。 終了後には、大会結果の報告を。
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