京都教育大学体育・スポーツ業績調書

志願者氏名
受
験
番
号
※
京都教育大学
体育・スポーツ業績調書
体育・スポーツ活動に関する業績内容
特
筆
事
項
１
２
３
補
足
上記の記載事項に誤りがないことを証明します。
平成
年
月
日
高等学校等名
学校長名
印
記載責任者
印
体育・スポ－ツ業績調書記入要領
（体育領域専攻志願者）
１．体育・スポ－ツ活動に関する業績を、優れたものから３件記入してください。
（１）出場した大会等の名称（志願者本人が競技者又は演技者として出場した大会等に限る。）、
主催者、開催年月を記入してください。
（２）大会等の出場資格、規模（参加者数、チーム数等）について簡単な説明を付してください。
（３）競技の場合は、競技種目名、成績、ポジション、段位、クラブやチ－ムでの役割（主将
・レギュラー等）等を記入してください。
（４）特筆事項欄には、代表チーム等への選抜や特別表彰等について記入してください。
（５）在籍する高等学校等でのクラブ活動に限らず、地域のクラブ等での業績についても学級
担任等が確認のうえ記入してください。
（６）補足欄には、上記（１）～（５）で表現できない事項があれば記入してください。
２．前項の記入要領により記入した業績内容を証明する書類のコピーを、必ず添付
してください。
（１）「１．（１）及び（２）」により記入した事項を証明する大会等の公式プログラム又はそ
れに準ずる書類（下線を引いた事項と志願者本人の個人名が掲載されている部分）
（注）本人名やチーム（学校）名を赤線で囲むなど、明瞭な提示に配慮してください。
（以下同じ。）
（２）「１．（３）～（５）」により記入した成績等を証明する新聞・雑誌等の記事、表彰状、
認定書等
（注）新聞・雑誌等については、書誌名と発行年月（日）を付記してください。
（３）チームスポーツでは、全国規模の大会やブロック大会における所属チームの全試合につ
いて、スコアシートやメンバーシートなど個人の出場記録がわかるもの
（注）全国規模の大会やブロック大会として記入した業績が複数ある場合は、それぞれに
ついて提出してください。
また、全国規模の大会やブロック大会において所属チームが出場した試合数が２試
合以下の場合は、その予選会（地方大会等）における試合を含め、合計３試合以上に
ついて提出してください。
３．※印欄は記入しないでください。

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