www.ukbs.de Ihr guter Nachbar Erklärung Der Wohnungsbewerber bzw. der Ehegatte oder Mitmieter versichert hiermit ausdrücklich, dass sämtliche Angaben der Wahrheit entsprechen. Es ist weiterhin bekannt, dass unrichtige Angaben im Rahmen dieser Selbstauskunft den Vermieter berechtigt, die Wirksamkeit eines etwa abgeschlossenen Mietvertrags anzufechten. Die Angaben der Selbstauskunft dienen nur der Beurteilung der wirtschaftlichen Verhältnisse der Wohnungsbewerber und werden der Entscheidung über den Abschluss eines Mietvertrags zugrunde gelegt. Der Verwender dieser Selbstauskunft erklärt seinerseits, dass er die vorstehenden Angaben der Wohnungsbewerber streng vertraulich behandelt und insbesondere die Bestimmungen des Datenschutzgesetzes zum Schutz personenbezogener Daten beachten wird. (§ 1, § 2 Bundesdatenschutzgesetz) Der Wohnungsbewerber erklärt, dass er ausdrücklich mit der Verwendung der abgegebenen Daten für eigene Zwecke des Verwenders einverstanden ist. (§ 28 Bundesdatenschutzgesetz) Ich/Wir willige(n) ein, dass durch die UKBS bei Auskunfteien wie der SCHUFA Gesellschaft, Creditreform, mexxon GmbH, welche wiederum mit unterschiedlichen und weiteren Auskunfteien zusammenarbeiten, im Rahmen der Wohnungsbewerbung Daten über mich/uns eingeholt werden dürfen. Unabhängig davon wird die UKBS den o. g. Auskunfteien auch Daten aufgrund nichtvertragsgemäßen Verhaltens (z.B. Forderungsbetrag nach Kündigung gem. §§ 543 Abs. 2 Nr. 3, 569 Abs. 3 BGB, beantragter Mahnbescheid bei unbestrittener Forderung, Zwangsvollstreckung) übermitteln. Diese Meldungen dürfen nach dem Bundesdatenschutzgesetz nur erfolgen, soweit dies nach Abwägung aller betroffenen Interessen zulässig ist. Die Auskunfteien speichern und übermitteln Daten an ihre Vertragspartner im EU-Binnenmarkt, um diesen Informationen zur Beurteilung der Kreditwürdigkeit von natürlichen Personen zu geben. Die Auskunfteien stellen die Daten ihren Vertragspartnern nur zur Verfügung, wenn diese ein berechtigtes Interesse an der Datenübermittlung glaubhaft darlegen. Sie übermitteln nur objektive Daten ohne Angabe des einmeldenen Unternehmens; subjektive Werturteile, persönliche Einkommens- und Vermögensverhältnisse sind in Auskunfteien nicht enthalten. ______________________________________________________ Unterschrift, Datum Unnaer Kreis-Bau- und Siedlungsgesellschaft mbH Friedrich-Ebert-Straße 32 59425 Unna Tel.: (+49) 2303 28 27-0 Fax: (+49) 2303 28 27-99 E-Mail: [email protected] Fragebogen zur Wohnungsbewerbung Wohnungsverwaltung Nord Ihr guter Nachbar Unnaer Kreis-Bauund Siedlungsgesellschaft mbH Friedrich-Ebert-Straße 32 59425 Unna Telefon: (+49) 2303 28 27-0 Fax: (+49) 2303 28 27-99 E-Mail: [email protected] Internet: www.ukbs.de Bergkamen, Bönen, Hamm, Kamen, Selm Herr Grünewald E-Mail: [email protected] Personen im Haushalt: _____________________________________________________________________ Wohnungsverwaltung Süd Name: Unna, Holzwickede, Fröndenberg Herr Tiede E-Mail: [email protected] Geb.-Datum: Haustiere: Geschäftszeiten: Mo-Mi 8:00 - 16:00 Uhr Do 8:00 - 17:00 Uhr Fr 8:00 - 13:00 Uhr GP-Nr.: ________________________________ (wird von der UKBS ausgefüllt) (wird von der UKBS ausgefüllt) nein o Der/Die Wohnungsbewerber erteilt/erteilen der UKBS folgende freiwillige Selbstauskunft: Frau o Kind 4 ja: ______________________________________________________ Liegt ein negativer SCHUFA-Eintrag vor? o nein o ja, in Höhe von ________________________€ Läuft derzeit ein Räumungsverfahren? o nein o ja Ist in den letzten fünf Jahren eine eidesstattliche Versicherung von Ihnen oder einem Mitmieter abgegeben worden? o nein o ja Art der Wohnung: Herr o Kind 3 Angaben zur gewünschten Wohnung: Datum: ___________________________ Frau o o Kind 2 Wirtschaftliche Situation: Fragebogen zur Wohnungsbewerbung GP-Nr.: ________________________________ Kind 1 Herr o o öffentlich gefördert (WBS) freifinanzierte Wohnung o Größe der Wohnung: ca. _______________________m2 Zimmer: ________(zzgl. Küche, Diele, Bad) Miete maximal inkl. Nebenkosten: __________________€ Etage: _____________________________ Gewünschter Einzugstermin: ________________________________________________________________ Name: _____________________________________ Name: _____________________________________ Vorname: __________________________________ Vorname: __________________________________ Geburtsdatum: ______________________________ Geburtsdatum: ______________________________ Straße: ____________________________________ Straße: ____________________________________ PLZ/Ort: ___________________________________ PLZ/Ort: ___________________________________ o Badewanne o Dusche Sonstiges: ___________________________________________ Gewünschter Wohnort: Telefon/Mobil: _______________________________ Telefon/Mobil: _______________________________ o Unna o Holzwickede o Fröndenberg o Kamen E-Mail: ____________________________________ E-Mail: ____________________________________ o Bergkamen o Bönen o Hamm Selm Staatsangehörigkeit: __________________________ Tätigkeit: o Arbeitnehmer/in o Selbstständig o Schüler/Student o Rentner/in o nicht erwerbstätig Staatsangehörigkeit: __________________________ Tätigkeit: o Arbeitnehmer/in o Selbstständig o Schüler/Student o Rentner/in o nicht erwerbstätig Nettoeinkommen: (monatlich in €) Nettoeinkommen: (monatlich in €) o o o bis 600 bis 1500 über 1900 o o bis 1000 bis 1900 o o o bis 600 bis 1500 über 1900 o o bis 1000 bis 1900 derzeitiger Vermieter: ______________________________________________________________________ Familienstand: o o ledig geschieden o o verheiratet verwitwet o o getrennt lebend eheähnlich Ausstattungsmerkmale/Besonderheiten: o barrierearm o Balkon o o Terrasse Bewerbung für eine bestimmte Wohnung: Ort: __________________________ Straße: __________________________________________________ Wie sind Sie auf uns aufmerksam geworden: o bereits Mieter der UKBS o Empfehlung o Presse o Werbung o Internet o Sonstiges: _____________________ Wichtiger Hinweis! Ihre Wohnungsbewerbung wird 6 Monate bei uns geführt. Eine Verlängerung bedarf eines neuen Antrages. PDF senden Bitte Rückseite beachten!
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