平成２８年
月
日
米原市総務部指定管理者選定委員会公募委員申込書
米 原 市 長
平 尾 道 雄 様
米原市総務部指定管理者選定委員会の公募委員に応募したいので、以下のとおり申し込みま
す。
ふりがな
申
氏
名
年
齢
歳（平成 28 年９月１日現在）
込
〒
者
住
－
所
電話(
職
性別
業
応 募 の 動 機
（今回応募した理由、委員としてや
りたいこと等を記入して くださ
い。
）
意 見＜任意＞
（人権施策や地域福祉を推進する
に当たっての意見・考え方を記入し
てください。
）
その他特記事項
（参考となる職歴、公職歴、資格等
があれば、記載してください。
）
－
－
)
（勤務先・学校名もあわせて記入してください）

公募申込書[PDF方式] (ファイル名：kobo_appli2016

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