（様式４）
事
業
者
概
要
＊各項目の配置等については、記載内容に応じ変更可とする。
事業者名
設立年月日
所 在 地
代表者名
資 本 金
所在地
業務を実際に
行う部門
担当部署名
連絡先
従業員数
関 連 企 業
事業者概要
（業務内容等）
名 （うち、上記部門従業員数
名）

業務担当体制及び責任者等経歴書（PDF：55KB）

企画提案書等提出書

（様式6）辞退届（PDF：46KB）

企 画 提 案 競 技 参 加 申 込 書

質 問 書 ( ／ 枚)

出 店 推 薦 書

（様式 2） 平成 年 月 日 平成 28 年度 地方創生加速化交付金 産業連携

参加事業者概要説明書（様式第2号）

ふるさと赤磐応援寄附金(ふるさと納税)お礼の品出品事業者

参加申込書（PDF：37.9KB）

事業者概要（様式2）（PDF：97KB）