（ＦＡＸ ０７６７－２２－７１３５） 平成２８年度 羽咋市ふるさと納税返礼品提供事業者説明会 参加申込書 住 所 事業者名称 代 表 者 名 平成２８年度羽咋市ふるさと納税返礼品提供業者説明会について、下記のとおり参加 いたします。 （下記のいずれかにチェックし、必要事項を記入してください。） 説明会に参加します。 参加者氏名① 参 加 者 （ ２ 名 以 内 ） 参加者氏名② 電 話 番 号 Ｆ Ａ Ｘ 番 号 説明会は参加できませんが、資料のみ送付願います。 資料送付先担当者名 送 付 先 住 所 （上記住所と異なる場合のみ記入） 電 Ｆ 話 Ａ 番 Ｘ 番 号 号
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