若者向け熊本被災地支援ボランティア活動に関する説明会 受講申込書 ① 希望する日程を選択し( )に○を付けてください。 希望 スケジュール 会場 ( ) 7/26(火) 18:30~19:30 ( ) 8/12(金) 14:00~15:00 都庁第一本庁舎25階 108・109会議室 東京ボランティア・市民活動センター10階 会議室 A・B ② お申し込みされる方についてご記入ください。 ふりがな 氏 名 年齢 歳 職業等(いずれかに○) 性別 社会人・大学生・その他 電話番号 男 ・ 女 ― (どちらかに○) ― (日中ご連絡が取れる番号) 〒 住 所 メールアドレス ※ @ ※メールアドレスをお持ちの方はご記入ください。 ○ 募 集 期 間 〔第1回〕平成28年7月13日(水)~7月22日(金)17時 〔第2回〕平成28年7月13日(水)~8月 5日(金)17時 ※ どちらも郵送申し込みの場合、募集期間内に必着でお願いします。 郵送の場合 住 所: 〒163-8001 東京都新宿区西新宿2-8-1 東京都生活文化局都民生活部地域活動推進課 宛 申込先 FAX の場合 FAX 番号: 03-5388-1331 ※ 定員に達したため、受講いただけない場合に限り、メール等で受講いただけない旨、ご連絡を いたします。
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