（様式１） 平成２８年 月 日 （あて先）茨木市長 所在地 会社名 代表者 印 入札参加申込書 プロポーザルについて、下記のとおり参加申込みします。 １ 業務名 茨木市エコポイント制度支援業務 ２ 入札参加資格 （１）入札参加者資格名簿への登載 （２）本市指名停止要綱に基づく指名停止期間中 （３）暴力団との関係 （４）地方自治法施行令第 167 条の４第１項の規定 （５）地域通貨制度に関する受託実績 【連 絡 先】 所 属 氏 名 電話番号 Ｆ Ａ Ｘ Ｅ－mail あり 該当 あり 該当 あり ・ ・ ・ ・ ・ なし 非該当 なし 非該当 なし
© Copyright 2024 ExpyDoc
