田村市図書館「としょかん応援隊」登録申込書

申込日
年
月
日
田村市図書館「としょかん応援隊」登録申込書
※太枠線内をご記入ください
ふりがな
氏
名
(
住
所
連 絡 先
歳代)
(
男 ・ 女 )
〒
電話番号
携帯電話
図書館への連絡事項
※希望業務内容、特に
図書館に知らせておき
たいこと。
活動希望日及び時間帯
火
※都合のよい時間帯に
水
木
金
土
日
午前
○をつけてください。
午後
【特記事項】
確定事項
(職員記入)
田村市図書館
平 日
午前10時~午後7時
土日祝 午前10時~午後5時
TEL 82-1001 FAX 82-1291