応 募 用 紙 (大木町景観土地利用審議会) 生年月日 ふりがな 年齢 性別 (○で囲んで下さい) お名前 ご住所(〒 年 - ) 月 日 才 男 ・ 女 電話番号 ご職業(町外居住の方は職場住所もあわせて記載) 応募動機や景観に対するご意見や、良好な景観の形成に向けた取組のアイディアなどについ てお書きください(別紙でも結構です)。 これまでに、まちづくり活動、ボランティア活動、地域コミュニティ活動などの社会活動 に携わった経験のある方は、さしつかえのない範囲でお書きください。 活動内容 期間 今回の景観土地利用審議会委員募集を知ったきっかけを教えてください。 広報 新聞記事( 新聞) ホームページ 知り合いの紹介 その他( )
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