＜社会福祉法人 日本介助犬協会＞ デモンストレーター講座（初級） 申込フォーム FAX：045-476-9006 （ふりがな） 氏名 年齢 ご職業 男 ・ 女 性別 1．学生 2．会社員 3．公務員 4．パート・アルバイト 5．主婦 6．その他（ ） 〒 － ご住所 電話番号 FAX番号 電話番号： FAX番号： メールアドレス 携帯： パソコン： （ （ ） ） ＜アンケート＞あてはまるものに〇を付けてください。 １．この講座を何でお知りになりましたか？ チラシ（受取場所: ）・紹介（名前： 当会ホームページ その他（ ） ) ２．車の免許はお持ちですか。 持っている（よく運転する あまり運転しない） ・ 現在取得中である これから取得する予定がある ・ 持っていない 【問合わせ先】 社会福祉法人 日本介助犬協会 本部 担当：高野・山本 TEL：045-476-9005（電話応対時間：平日9時～17時） FAX：045-476-9006 e-mail：[email protected]
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