基礎看護技術 検査と看護【尿検査】 １．検体採取と取り扱い上の一般的注意① １．確認の徹底 患者氏名，検査項目，検体の種類と量，採取の方法，検体容器の 種類，添加物の有無，採取時間など ２．検体採取の準備 容器は清潔，破損のないもの ３．患者の準備 ・検査の目的，概要，所要時間などを説明 ・安楽な体位の工夫 １．検体採取と取り扱い上の一般的注意② ４．検体の提出 ・採取後，直ちに検査室へ提出する。 ・検体と指示内容の再確認。 ５．検査結果の管理 ・各施設で決められた方法で管理する。 ・結果に異常がある際は，医師に報告。 ２．検査に用いる尿の種類と採尿法 種類 特徴・検査目的 採尿法 早朝尿 ・濃縮した成分 ・円柱や血球の（保存性）がよい ・一定条件で比較できる ①（就寝前）に排尿する。②早朝起床後、第（1）回の尿を採取する。 まず少量放尿した後，（中間の尿）を100～120ml（紙コップ の1/3~1/2）採取する。 随時尿， 新鮮尿 ・健康診断や外来受診時 ・（運動）や（食事）の影響を受けやすい まず少量放尿した後，中間の尿を100～120ml（紙コップ1/3~1/2） 採取する。 24時間 尿，蓄尿 ・24時間の（尿量）と（尿中成分）の検査（定 量検査）に用いられる。 ・水分出納バランスを知る （蓄尿の方法参照） 食後尿 ・（尿糖）測定時の検査（食後１～２時間の 尿） まず少量放尿した後，中間の尿を100～120ml（紙コップ1/3~1/2） 採取する。 中間尿 ・細菌学的検査のうち，精密検査について は（導尿）を行う。 ・上記以外は，尿道・外尿道口付近の常在 菌を流した後の尿を滅菌容器に検査する。 ①手を十分に洗う。 ②外陰部・外尿道口を（消毒綿）で十分に拭く。 ③出はじめの尿を放尿し，途中の尿を滅菌容器に約20～30ml採 取する。 ④ただちに検査室に提出する。 ３．尿比重測定 【屈折計の各部の名称】 ３．尿比重測定 【手順について】 ３．尿比重測定 【注意点】 尿検体がプリズム面全体に広がっていること を確かめる。 明るい方向を向き，接眼鏡をのぞく。 ブルーの境界線が目盛を横切る位置を読み 取る。 ピントが合わない場合は，接眼鏡をまわして 調整する。 ４．試験紙による尿検査【手順について】 ４．試験紙による尿検査 【注意点①】 有効期限を確認する。 保存方法を守る（水濡れ，熱，直射日光は避 ける，冷蔵庫で保管しない）。→吸湿お知らせ 窓の確認。 検査を行う前に，十分に尿を攪拌する。 試験紙は使用直前に容器から取り出し，容器 は直ちに密栓する。 正確に時間を測りながら判定する。 ４．試験紙による尿検査 【注意点②】 判定は明るい昼色光蛍光灯下で行う。 呈色が均一でない場合は，色の濃い部分で 判定する。
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