切明義孝の 禁煙講演会 これまで・・・ タバコを吸うのが 当たり前の時代 誰も教えてくれなかった 誰も本当のことを知らなかった ボブ、俺 ガンになっちゃったよ.．．． WHOのHP; Tobacco Free Initiative より。 受動喫煙は人殺しだ空気をきれいにしよう！ 受動喫煙はSIDSの原因の１つです！ 「タバコ会社にだまされるな！」と言う意味があります。 日本語訳は→ 「タバコ戦争」 WHOのHPより http://tobacco.who.int/en/advocacy/tobacco-war.html Tobacco Kills - Don‘t be duped タバコは人殺しだ。だまされるな。 The tobacco industry’s war on public health 「タバコ産業と人類の戦争」 タバコ産業は人類に対する戦争を宣戦布告しました。 タバコは「定められた使用法」で使用すると死亡する 唯一の商品です。 タバコは強力な依存性がある商品です。 タバコ産業は、製品を売るために科学的事実を否定し、 正常な公衆衛生行政や政治をも破壊します。 タバコは被害者をニコチン依存にした上で殺します。 今日の喫煙者の３分の２は１０代で喫煙を始めています。 紙巻タバコは、葉巻とは全く異なり、ニコチン中毒にして殺すよう、 非常に巧妙に設計された製品です。 タバコ会社 British American Tobacco の P.L. Short の言葉です。 「タバコ会社は低タール・低ニコチンタバコの開発に専念しています。 新しいブランドを作る目的は、従来のタバコより『健康的である』と 消費者に安心感を与えるためです。」 ・・・・「新製品」、1971年 死亡者数 （万人） タバコ関連死亡数の推移（WHOより） 1200 1000 800 600 400 200 0 1980 1990 2000 2010 2020 2030 2040 西暦 （年） ↑ 日 本 語 訳 PROTECTING PUBLIC HEALTH REQUIRES NEW TOBACCO PRODUCT REGULATION, SAYS WHO Press Release WHA/1 2001年5月15日 「・・・・タバコとは、人間を殺す前に、一生涯喫煙者にするため、 ニコチンを効率よく注入するよう、非常に精巧に作られた製品で す」 「たばこは、定められた使用法により殺される唯一の製品です。」 「タバコ会社はタバコの添加物と称し発癌性物質や有害科学物質を タバコに添加しています。」 ・・・・・ グロ・ハーレム・ブルントラント WHO長官 WHOは人類を守るために、新しいタバコ規制を要求します。 グロ・ハーレム・ブルントラント WHO長官 現在のタバコ規制では人々の生命を守ることは不可能です。 WHOは、人類が生き延びるために、新しいタバコ規制を要求します。 WHOは“タバコ規制に関する最新の知見”という研究報告を発表し、 地球的規模でタバコ規制すべきであると結論しました。 WHOはタバコ規制のために各国政府が下記の点を考慮することを勧告します。 ・新しいタールとニコチン測定方法の開発 ・タバコの添加物の完全な公開。 ・タバコに対する誤った印象を与える「低タール」、「ライト」等の語句の削除。 ・タバコに対する誤った印象を与える「タール含有量」を削除と有害性の警告の強化。 ・その他の、ニコチンを含む製品への規制 ・国際的に連携して規制を行い、将来も連携し、適宜規制内容の見直しを行う。 タバコに関するさまざまな問題 タバコ会社の測定では、実際に発生するタール、ニコチン等の有害物質の産生を過 小評価し、喫煙者が実際に吸収する量を測定しません。 タバコ会社の測定では、タバコの燃焼速度が異なり、フィルターやタバコの紙に開い ている小さな穴から大量に外部の空気を吸い込みます。そして機械は空気で薄めら れたタバコの煙を分析します。これはインチキ（詐欺）です。 さらに、新たな問題点が明らかになりました。タバコの商品名には「マイルド」、「ライ ト」等の表現が使われています。 科学者達はそれらの言葉の使用は禁止すべきだと主張します。なぜなら、「マイルド」、 「ライト」等の言葉は消費者に「安全である」という誤った印象を与えるからです。 喫煙者が「低タール」「超低タール」タバコを喫煙しても健康上のメリットはありません。 タバコ会社がタバコに添加している添加物が科学者により同定されました。タバコ会 社はタバコの添加物と称し発癌性物質や有害科学物質をタバコに添加しています。 タバコ会社がタバコに添加している化学物質を全て明らかにすることを要求します。 人類の生命を守るためにはタバコに適切な規制を設ける必要があります。 グロ・ハーレム・ブルントラント WHO長官 これはタバコの広告です。 この広告は成人向けでしょうか？ 女性に人気のVIRGINIA SLIMS 女性の喫煙率を２倍に引き上げました。 タバコを吸う人 １．髪の毛と服が臭くなります。 ２．息が臭くなります。口臭。 ３．歯の色が悪くなります。 ４．歯周病になり出血します。 ５．口腔癌になると、 顔に手術の跡が残ります。 ８．ジーン・マーシーさんは １９歳で口腔癌になりました。 http://www.cdc.gov/tobacco/educational_materials/yuthfax1.htm http://tobaccofreekids.org/research/factsheets/pdf/0008.pdf RJRタバコ 「数々の研究により１４歳から２０歳の層は簡単にタバコ喫煙を 始める秘密の消費市場であり、この年代にタバコを売り込めば 簡単に大儲けが出来る。」 フィリップ・モリス 「今日の子供達は、将来も喫煙を続ける常連客です。事実、喫煙者の 大部分が最初にたばこを吸い始めるのは１０代です。フィリップ・モリス にとって１０代の喫煙習慣は特に重要です。」 ブラウン&ウィリアムソン タバコ 「１５歳から２５歳の年齢に、重点的に、タバコを売り込むべきです。 彼らが見るTV番組や雑誌等にタバコ広告を掲載する効果を調査しましょう。」 ローリラード タバコ 「私たちの商売は高校生にタバコを販売することです。」 USタバコ 「わが社の新製品はキャンディーの味がします。キャンディーが好きな 消費者向けの商品です。私が何を言いたいのか判りますか？」 健康にいいタバコ？ ライトタバコ 軽いタバコ ニコチン･タールが少ない ライトタバコ の ニコチン量 A B C D E F ニコチン表示量 ニコチン含有量 2.4mg 23.97mg 1.2mg 13.31mg 0.8mg 10.54mg 0.4mg 9.66mg 0.1mg 9.53mg 0.1mg 15.03mg たばこ1本に含まれるニコチンの実際量と表示値 北里大学薬学部 福本眞理子 ピース（ニコチン含有、実際量mg) 23.9 (表示値mg) 2.4 ハイライト 15.0 0.1 キャスター・マイルド 12.9 1.4 ネクスト 12.7 0.1 マイルドセブン 12.5 0.9 パーラメント 12.5 0.8 セブンスター 12.4 1.3 マイルドセブン・スーパーライト 11.7 0.5 ラークマイルド 11.5 0.7 ケント1 11.2 0.1 フィリップモリス 9.5 0.1 フロンティア・ライト 6.9 0.1 「軽いたばこのほうが危ない?」 「How to 健康管理」誌2001年2月号「Topics」 しつ問 なぜ、おとなはタバコをすうのでしょうか ① ② ③ ④ おいしいから 「ストレスかいしょう」にいいから 頭がすっきりする やめたくても、やめられないから ニコチンには依存性があります。我々は依存性 がある麻薬、即ちニコチンを売るのが商売です。 WHO Tobacco Explained より http://tobacco.who.int/en/industry/TobaccoExplained.pdf 2.3 タバコ産業の発言とタバコ産業が知っていたこと （1960年代中頃） BATの科学者Sir Charles Ellisさんは言いました。 「喫煙は依存性の習慣です。ニコチンは非常に素晴らしい麻薬です。」 (BAT、1962年) 7月17日:Brown and Williamsonの弁護士Addison Yeamanさんは言いました。 「ニコチンには依存性があります。我々は依存性のある麻薬、すなわちニコチンを 売るのが商売です。」(Brown and Williamson, 1963) タバコ産業の科学者は言いました。 タバコを吸う習慣は、最初は心理的・社会的な動機で始まります。しかし、タバコを 一度吸うと、ニコチンの中枢神経系に対する薬理学的作用により止められなくな り ます。(Research for BAT, 1963) http://tobaccofreekids.org/reports/insider/quotes.shtml Inside Quotes タバコ会社の社内文書 タバコ会社とは、依存性のある“麻薬”すなわち“ニコチン” をストレス解消品と称して販売することです。 Brown & Williamsonタバコ総合弁護士(7/17/1963) タール つよ ぶっしつ 強い発ガン物 質 なろうと思えばなれるガン 肺ガン IARCはタバコの煙を“明白な” 発癌性物質に認定しています。 タバコが原因となるガンの割合 ガン全体 32.3% 肺ガン 71.5% こうとうガン 95.8% すいぞうガン 28.3% ぼうこうガン 30.7% かんぞうガン 28.4% 胃がん 25.1% 脳しゅよう 24.4% 1966年から82年まで集計 がい しゃ みんな「ひ害者」 みんなやめたいと思っている • 「きんえん」をしたい 10人中 9人 • 「きんえん」できる人 20人中 1人 WHO公式文書 Tobacco Explained より http://tobacco.who.int/en/industry/TobaccoExplained.pdf 世界でのタバコによる死亡数は年間400万人です。 2030年でのタバコによる死亡者数は1000万人にのぼる でしょう。その犠牲者の７０％は発展途上国の住民です。 ニコチンはタバコの最も重要な成分です。タバコ会社は 麻薬ビジネスです。 麻薬はニコチンです。タバコは 麻薬 の注射器です。 ニコチンは、肉体的にも精神的にも依存性があり、ヘロインやコカインの作用に似ています。 圧倒的に大多数の喫煙者は、重症のニコチン依存症になります。 そして、禁煙しようと努力しても禁煙が困難になります。 子供達（１３歳未満の）は、タバコ会社にとって重要な存在です。 タバコ会社は子供達を相手にシェア争い（市場占有率の競争）をしています。 タバコ広告によりタバコ消費が増加していますがタバコ会社はタバコの消費量増加を否定しています。 タバコ広告は子供達に喫煙習慣を定着させる意図で作られています。 低タールタバコには健康上の利益が無いにもかかわらず、健康的であるとする誤った安心感を与えてい ます。 受動喫煙は子供達に対しては喘息、気管支炎、乳幼児突然死、および中耳炎等を引き起こします。 そして、成人の肺癌および心臓疾病の原因です。これは公衆衛生上の大きな脅威です。 14才男 中学３年 セブンスター20本、一酸化炭素 32ppm 小学校５年からおとうさんのタバコをイタズラですった 中学の友だちから「肺まですえ」と言われた やめたくてもやめられなくなった。 勉強にも集中できない。 ニコチンは、「まやく」と同じ働きをする いい 気持ち ニコチン、かくせいざい まやく 覚せい、気分転換 ニコチン血中濃度 満足（いい気持） いやな気持 タバコがすいたい 集中困難 タバコによるストレス 朝、おきてすぐ す し ご と タバコを吸うと仕事がはかどる しごと ニコチンがないと、きちんとした仕事ができない アルコール中毒の人も 酒を飲むと仕事ができるという いっしょうつづ 一生続く、追いかけっこ イライラする 怒りっぽい 眠気 集中力低下 便秘 手の振るえ 視力低下 気がめいる タバコを吸う ＝ ニコチン中毒という病気 いちど 1. タバコは一度すったらやめられない どく 2. タバコは毒のカンヅメ 3. タバコCMにだまされるな タバコと同じ有害成分を含む 食品を販売しようとしても 食品衛生法を始めとする 規制により販売出来ません。 ADDICTIVE ＝ 依存性、中毒性 タバコを吸うと中毒になる 「 軽 い タ バ コ は 体 に 良 い 」 は 間 違 い ！ 男性の肺がん死４０年で３．５倍、肝がん１．５倍増 ２００１年４月１４日朝日新聞 厚生省とJTによる喫煙率調査結果の違い 成人喫煙率（厚生省国民栄養調査） 成人喫煙率（JT全国喫煙者率調査） ＜性別学年別喫煙経験率＞ タバコに含まれる ニコチンは代謝されて コチニンになる。 非喫煙者から検出される コチニンは副流煙の吸入 の指標になる。 WHO推計値（全世界） WHO推計値（日本） 喫煙開始年齢別・喫煙本数別の肺癌の相対危険度 喫煙開始年齢が早ければ早いほど、 喫煙本数が多ければ多いほど、 肺癌に罹患する相対危険度は大きくなります。 （福田，1976） 喫煙本数別肺癌死亡リスク 非喫煙者を1.00とした相対危険度（倍率）を縦軸に示しました。 １日の喫煙本数とフィルター付きタバコか否かで分類してあります。 Wynder, E. L., 1979 世界の紙巻たばこ消費量（１５歳以上１人当たり）の変 化 他人の煙が命をけずる 受動喫煙 WHOは受動喫煙が癌の原因になると訴えましたが タバコ産業はWHOの研究活動を妨害しました。 (The Lancet 8 Apr 2000) 喫煙と乳幼児突然死症候群 （タバコは乳幼児を殺す） 厚生省によると ＳＩＤＳ（乳幼児突然死症候群）の発症要因に関する調査で オッズ比を求め有意性の検討を行った結果、 「父母共に習慣的喫煙あり」は「父母共に習慣的喫煙なし」に比して 約 4.7倍（p<0.001,95%信頼区間 2.141～ 12.540 ）であり、 ＳＩＤＳとタバコの関連は明白である。 その他 「うつ伏せ」は「仰向け」に比して 約 3.0倍程度、 「人工栄養」は「母乳栄養」に比して 約 4.8倍程度、 それぞれＳＩＤＳ発症のリスクが高まることが示唆されております。 若い女性の喫煙は 増えている 1999年にWHOは、 乳幼児突然死症候群の原因の３分の１ ～２分の１は妊娠中も含めて母親の 喫煙・受動喫煙が原因になっていると 結論を下しました。 じゅどうきつえん タ バ コ を 吸 う 人 けと むな りり をで 吸２ っ秒 た 人 職場における喫煙対策のためのガイドライン 職場の空気環境 たばこの煙が職場の空気環境に及ぼしている影響を把握するため、 事務所衛生基準規則に準じて、職場の空気環境の測定を行い、 浮遊粉じんの濃度が0.15mg／立方メートル以下及び 一酸化炭素の濃度が10ppm以下となるように 必要な措置を講じること。 喫煙者の呼気には約３０ｐｐｍ（環境基準の３倍）の 一酸化炭素が含まれています。 （平成８年 厚生省） 42nd Governing Council, International Agency for Research on Cancer WHO長官 グロ・ハーレム・ブルントラント博士 フランス、リヨンにて 2001年5月10日 タバコ癌（tobacco-induced cancer）対策は全ての国々が優先的に取り組むべき課題 です。 癌による死亡者の約３０％はタバコが原因です。 タバコは喫煙者自身への明白な悪影響に加えて、受動喫煙・環境中のタバコの煙は、 屋内の空気汚染の非常に深刻な原因です。非喫煙者は喫煙者と同じ有毒化学物質 の中での呼吸を強いられます。 米国では、大気汚染により引き起こされる肺癌死亡は1年当たり１００人未満ですが、 受動喫煙による肺癌死亡は年間３０００人にものぼります。 受動喫煙は、特に子供達の、喘息等、呼吸器疾患を悪化させます。 タバコは乳幼児突然死症候群の重要な原因です。 さらに、受動喫煙の影響に関する研究の結果、受動喫煙は肺癌と心臓疾病をも引き 起こします。 20年間に及ぶ研究の結果、受動喫煙には許容範囲が存在しない事が明らかになり ました。 妊婦と夫の喫煙と低出生体重児の頻度 たばこ白書 P135 喫煙者と結核 喫煙者の結核は非喫煙者の３．５３倍多い。 (OR: 3.53; 95% CI, 1.34 and 9.26; P < 0.05), 受動＋能動喫煙では非喫煙者の５．１０倍多い。 (OR: 5.10; 95% CI, 1.97 and 13.22; P < 0.01) 若年者の結核が増えている背景には若年の喫煙率増加が関係している可能性がある。 Tuber Lung Dis 1996 Apr;77(2):112-6 Cigarette smoking as a risk factor for tuberculosis in young adults: a case-control study. 受動喫煙と子供の結核 目的） 家族の肺結核発病に続発する子供の肺結核発病に関する受動的喫煙の影響を評価した。 結果） 受動的喫煙を受けた子供は受動喫煙を受けてない子供に比較して“５．２９倍”も結核を発症し た。(OR:5.29;95%CI:2.33-12.82;P<0.00005) 調整ORは5.39(95%のCI:2.44-11.91;P<0.00001) でした。 家庭と家庭外で受動喫煙を受ける子供では受動喫煙を受けない子供に比べて“６．３５倍”も 発病した。(OR:6.35;95%CI:3.20-12.72;P<0.00001) Tuber Lung Dis 1996 Dec;77(6):537-44 Passive smoking and risk of pulmonary tuberculosis in children immediately following infection. A case-control study. タバコと骨粗鬆症 世界的に高齢化が進むにつれ、骨粗鬆症・骨密度の減少は新たな問題を引き起こし ます。骨粗鬆症は男性より女性にはるかに多く、骨粗鬆症は特に腰部および脊椎の 骨折を引き起こす非常に高い危険因子です。 腰部の骨折は、外科的な治療が可能ですが、障害を残すので、治療とリハビリを行っ ても自宅に帰れなくなることもあります。ヘルスケア資源に恵まれた国々でさえも、骨 粗鬆症が指数関数的に増加することが見込まれており、将来的には対応できなくな るでしょう。 タバコを吸うと非喫煙者より速い速度で骨密度が減少します。（１０年で２％） ８０歳では喫煙者の骨密度は非喫煙者に比べて６％も低くなっています。 喫煙者は腰部骨折を起こしやすく非喫煙者と比べて ６０歳では１７％、８０歳では７１％、９０歳では１０８％も増加します。 禁煙すると骨折の危険も減少することが明らかになっており、 禁煙は骨粗鬆症対策に重要です。 BMJ 1997;315:841-846 (4 October) A meta-analysis of cigarette smoking, bone mineral density and risk of hip fracture: recognition of a major effect オーストラリア カナダ アイスランド タール タクシー運転手 ４５歳 タバコを吸わない人の肺 末期肺がん、肺気腫 喫煙歴25年 ３０本 家族 –妻、高校２年 –中学３年、小学６年 ６ヶ月後死亡 肺がん しんきんこうそく 心筋梗塞 タバコは勃起障害の原因 タバコを吸っていると立たなくなるよ 一流のスポーツマンはタバコを吸わない 松井 イチロー 桑田 川口（サッカー） 高橋尚子 ・・・ 私たちが，見える時間 でも，よく見ると，タバコを吸っていない タバコはくっさ～い ＞＞でも、気がつかない タバコ吸っても、やせられない たばこ か ぞく 家族にタバコをやめてほし い！ •どうしたらいいかな？ 禁煙医師連盟ホームページ http://www.nosmoke-med.org/ 健康ネット http://www.health-net.or.jp/kenkonet/tobacco/front.html 診療待合室 http://www.hi-ho.ne.jp/cedie/med.html タバコのページへようこそ http://www.iph.pref.osaka.jp/OMC/tobacco/thome.htm 本資料の作成にあたり上記のＨＰを参考に致しました。 その他 あおもり協立病院 石川はじめ 先生、 公立学校共済組合 東北中央病院 大竹 修一 先生 三條医院 三條 典男 先生、他、大勢の先生方から 頂きました資料を利用いたしました。 この場をお借りして厚く御礼申し上げます。 作成 目黒区保健所碑文谷保健センター 切明 義孝 公衆衛生ネットワーク http://home.att.ne.jp/star/publichealth/
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