某健保契約の胸部CT検診報告

某健保契約の胸部CT検診報告
► 医療法人新虎の門会
► 永山
► 大前
► 大前
► 沼本
► 堀内
健二
利道
由美
美由紀
純
新浦安虎の門クリニック
►南
香織
► 角谷美佳
► 斉藤智
► 塚田桂子
【目的】
健保より依頼された胸部CT検診を行いその
結果について考察する
依頼内容
►径5mm以上の充実性の肺結節と径
10mm以上のスリガラス状の肺結節を確
実に発見すること
►病変発見に至った場合でも追加撮影の必
要がない検査を行う
►胸部単純撮影は一枚とする
【方法１】
使用機器東芝Asteion
撮影条件 120KV 50mA スライス厚3mm
肺尖部より肺底部まで撮影
► 方法２
読影は人間ドック認定医と放射線科医による
ダブル読影
モニターは基本的にはCT装置のモニターを
使用
【対象】
平成19年4月1日から平成20年3月31日の受
検者でオプションとして胸部CT検診を受検し
た229人
男性159人
女性70人
【成績】
異常なし122人
軽度所見のみ（B判定）52人
経過観察（C判定） 50人
再検査（D判定）
５人
► 胸部単純・CTともに異常なし
１22人
胸部単純所見あり・異常なし
３人
胸部単純異常なし・CT所見あり
１０4人
【結語】肺がんは、この対象期間では発見に至らな
かったがCOPDの受検者に対し、禁煙の動機付け
として有効な検査となった。さらに、甲状腺腫、前縦
隔腫瘍などの病気を発見することが出来た。特に
触診にて異常を指摘できなかった甲状腺腫などの
発見にも有効だった。被ばく線量の問題なども加味
しなくてはならないが、受検者、健康保険組合さら
に健診機関にとっても有用な検査だと考える。今後
は喫煙指数の高い受診者に対し特にCT検診をす
るように健保に働きかけるべきだと考える。
► 【結語2】
読影はCT装置のモニター診断ですが胸部CT
の件数が増加した場合もっといい読影方法、例
えばシネ再生などが有用か検討中です。
► ご清聴ありがとうございました

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