(様式1) 第 14 回高知県木の文化賞推薦調書 ■木造建築物及び木造建造物の部 1 概要 ふりがな 名 称 完 成 時 期 所 在 地 発注者名(所在地・電話番号) 設計者名(所在地・電話番号) 施工者名(所在地・電話番号) 平成 年 月 〒 (〒 TEL ) (〒 TEL ) (〒 TEL ) 2 推薦理由 3 写真貼付欄 ※対象とする建築物、建造物等の物件及びその範囲が分かるカラー写真を1~2 枚程度貼り付けてください。また、その参考となる資料があれば同封してくだ さい。 添付資料 別紙のとおり( 枚) ■推薦者 ふりがな 氏 名 住 所 電話番号 メール アドレス 年齢 〒 職業 性別 (様式2) 第 14 回高知県木の文化賞推薦調書 ■木の文化のまち並み及び生活のある風景の部 1 概要 ふりがな 名 称 保存・活動団体 及び代表者名 代表者の住所 〒 TEL 連絡先 2 推薦理由 3 写真貼付欄 ※対象となる物件、保存・活動の内容が分かるカラー写真を1~2枚程度貼り付 けてください。また、その参考となる資料があれば同封してください。 添付資料 別紙のとおり( 枚) ■推薦者 ふりがな 氏 名 住 所 電話番号 メール アドレス 年齢 〒 職業 性別 (様式3) 第 14 回高知県木の文化賞推薦調書 ■木の文化を実践している人たちの部(分かる範囲で記入してください) 1 概要 ふりがな 氏名・団体名等 代表者の住所 〒 連絡先(電話番号) 年齢・性別・職業 2 推薦理由 3 写真貼付欄 ※対象となる人や団体の内容や活動状況が分かるカラー写真を1~2枚程度貼り 付けてください。また、その参考となる資料があれば同封してください。 添付資料 別紙のとおり( 枚) ■推薦者 ふりがな 氏 名 住 所 電話番号 メール アドレス 年齢 〒 職業 性別
© Copyright 2024 ExpyDoc