第 合フォーラム 17回 テ ーマ in 仙 台 咬合治療の可能性と展望 ∼健口長寿に向けて∼ 9 月 25 日（日） 10 : 15∼16 : 30 日時 2016年 会場 宮城県歯科医師会館（仙台市） （開場 9：50） 参加費 会員歯科医師 …………… 5,000 円 会員歯科技工士 非会員歯科医師 ……… 10,000 円 ………… 1,000 円 非会員歯科技工士 ……… 1,000 円 会員歯科衛生士 ………… 1,000 円 非会員歯科衛生士 ……… 1,000 円 準会員 歯科助手 ……………………… 無料 ………………… 1,000 円 臨床研修医・学生 ……… 1,000 円 ※ご入金後はキャンセル・ご返金はできませんのでご注意ください。 プログラム 座長 10 : 15 ∼ 10 : 20 理事長挨拶 10 : 20 ∼ 11 : 50 矯正治療はどの程度 健口に貢献するのか？ 菅野博康 先生 （宮城県開業） 理事長 上 演 者 濱 正 東京都開業 加治彰彦 先生 休憩 60 分 12 : 50 ∼ 14 : 20 患者に適応する 咬合再構成についての 考察 演 者 福岡県開業 吉松繁人 先生 休憩 10 分 14 : 30 ∼ 16 : 00 16 : 00 ∼ 16 : 30 咬合・補綴治療の 新しい価値 演 者 広島大学名誉教授 赤川安正 先生 ディスカッション 申込書はウラ面です 第 17 回咬合フォーラム参加登録について 2016年8月26日（金） 事前参加登録申込締切 2016年 9月6日（火） 参加登録費支払い期日 ※当日参加登録も可能ですので、会員カードをお持ちください。 ※日本歯科医師会にご所属の先生は、生涯研修登録 IC カードもお持ちください。 申込 方法 決済 方法 HP（http://www.ago.ac）もしくはFAXでお申込みください。 H P の 場 合 クレジット決済、コンビニ決済 FAXの場合 コンビニ決済 ※FAXでお申込みの場合は、後日、収納代行業者 「SMBCファイナンス」 より払込用紙をお送りさせていただきます。 この場合、クレジットカードはご利用いただけません。 会場・交通アクセス ホテル・ グランテラス 仙台国分町 朝日生命ビル 宮城県 歯科医師会館 電力ビル 宮城県歯科医師会館 地下鉄南北線 広瀬通 フォーラス パーキング 仙台市青葉区国分町1−5−1 TEL.022−222−5960 藤崎 〈交通のご案内〉 フコク生命 仙 台 地下鉄東西線 青葉通 NTT ＪＲ仙台駅 東二番町 東一番町 国分町 青葉通一番町 仙台駅より徒歩15分 仙台駅よりタクシー 5 分 地下鉄広瀬通駅より徒歩10分 地下鉄青葉通一番町駅より徒歩5分 第 17 回咬合フォーラム参加登録 FAX 申込書 参 加 お申込みは ふりがな 03- 6691- 0261 該当に□して下さい。 参加証送付先 □ 勤務先 □自宅 〒 氏 名 勤務先名 TEL FAX E-mail 会 員 歯 科 医 師 （会員番号 ） 準会員（会員番号 ） 会員歯科技工士 （会員番号 ） 歯科助手 会員歯科衛生士 （会員番号 ） 臨床研修医・学生 非会員歯科医師 非会員歯科技工士 ※会員の方は必ず会員番号をご記入ください。 ※ご入金後はキャンセル・ご返金はできませんのでご注意ください。 非会員歯科衛生士
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