都民等が行 う応急手当の変更点（上級編） 主な変更点 １ 心停止の予防 ２ 用語の定義 ３ 周囲の安全確認 ４ 通報 ５ 呼吸の確認 ６ 胸骨圧迫の深さ、テンポ７ 人 工呼吸 ８ 体位管理 ９ その他の応急手当 (参考) 反応の確認 １ 心停止の予防 新（P５） 旧（P５） ｢成人の突然死とその徴候｣の指導に追加 「成人の突然死とその徴候」 ・高齢者の窒息、入浴中の事故、熱中症など 心筋梗塞及び脳卒中について も突然死の原因であり、予防が重要である。 ・運動中の心停止は人前で起きることが多 く、また、電気ショックが効果的で、適切 に対応すれば後遺症を残しにくい。 ２ 用語の定義 新（P７） 旧（P７） その他の応急手当 （ファーストエイド） 応急手当（狭義） とは、市民が心肺停止や とは、 市民が心肺停止や気道異物以外の傷 気道異物以外の傷病者に対して、 悪化防止 病者に対して、 悪化防止を主な目的で行う を主な目的で行う最小限の手当をいう。 最小限の手当をいう。 ３ 周囲の安全確認 新（P１０） 旧（P９） 倒れている人を発見したら、周囲の安全 倒れている人を発見したら、 傷病者に近 を確認してから傷病者に近づく。 づきながら現場周囲が安全か確認する。 ４ 通報 新（P１１） 旧（P１０） 反応がないと判断した場合、 又は反応が 反応がないと判断した場合には、直ちに あるかどうか迷った場合には、 直ちに大声 大声で助けを求め、 １１９番通報とＡＥＤ で助けを求め、 １１９番通報とＡＥＤの搬 の搬送を依頼する。 送を依頼する。 ５ 呼吸の確認 新（P１１） 旧（P１０） 普段どおりの呼吸が見られない場合、 又 普段どおりの呼吸が見られない場合は心 はその判断に自信が持てない場合は心停 停止と判断する。 止 と判断する。 ６ 胸骨圧迫 新（P１３・１４・２１～２３） ①位置 旧（P１３・２０～２２） 胸骨の下半分 胸骨の下半分 目安は胸の真ん中 目安は胸の真ん中 （胸骨上） （左右の真ん中、かつ、上下の真ん中） ②深さ （成人） 約５ｃｍ （成人） 少なくとも５ｃｍ （小児） 胸の厚さの約１／３又は体格に （小児） 胸の厚さの約１／３ よりおおよそ５ｃｍ （乳児） 胸の厚さの約１／３ （乳児） 胸の厚さの約１／３ ③テンポ １００回～１２０回／分 少なくとも１００回／分 ７ 人工呼吸 新（P１５） 旧（P１４） 訓練を積み技術があり、 意志がある場合 訓練を積み素早く人工呼吸ができる場合 は人工呼吸を実施する。 は実施し、ためらわれる場合は実施しない。 人工呼吸のために胸骨圧迫中断時間が長 くならないようにする。 ８ 体位管理 （上級救命講習内容） 新 旧（P７４） ショック体位（足側高位）を指導から除 ショック体位 （足側高位） く。 ・出血性ショックや立ちくらみを起こして いる傷病者に有効な体位 ９ その他の応急手当 （上級救命講習内容） 新（P６７・６８） 旧（P６９・７０） 「特殊な傷病とその応急手当」 の指導に 「特殊な傷病とその応急手当」 追加 ・歯の損傷 ・けいれん ・気管支喘息 ・毒へび ・溺水 ・アナフィラキシー ・毒物 ・熱中症 ・低体温症 について (参考) 反応の確認 新（P１０） 旧（P９） 両肩を軽くたたきながら 肩をたたきながら呼びかけて反応するか するか確認します。 確認します。
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