様式１ 個人作品貼付用 応募票 作品の部門 都道府県コード 県 名 部門 ４３ 熊本県 作 文 ・ 図 画 作品の題名 フリガナ 性 別 氏名 男 ・ 女 フリガナ 学 年 学校名 学校 年 組 フリガナ 学校所在地 熊本県 電話番号 当該JA名 キ リ ト リ Ｊ Ａ （注） １．必要事項を記入の上、作文は最終ページ裏面中央、図画は作品裏面中央に、 ”のりしろ”部分のみ貼付（のり付け）してください。（Ｐ６を参照ください。） （太い枠で囲まれた部分は必ずご記入ください） ２．応募票の内容は応募者のリスト作成などに使用します。 推薦名簿と合わせ、記入漏れや誤記がないよう留意してください。（外字注意） ３．当該応募票については”JAグループ熊本”ホームページよりダウンロード可能です。 個人作品貼付用 応募票 作品の部門 都道府県コード 県 名 部門 ４３ 熊本県 作 文 ・ 図 画 作品の題名 フリガナ 性 別 氏名 男 ・ 女 フリガナ 学 年 学校名 学校 年 組 フリガナ 学校所在地 熊本県 電話番号 当該JA名 Ｊ Ａ （注） １．必要事項を記入の上、作文は最終ページ裏面中央、図画は作品裏面中央に、 ”のりしろ”部分のみ貼付（のり付け）してください。（Ｐ６を参照ください。） （太い枠で囲まれた部分は必ずご記入ください） ２．応募票の内容は応募者のリスト作成などに使用します。 推薦名簿と合わせ、記入漏れや誤記がないよう留意してください。（外字注意） ３．当該応募票については”JAグループ熊本”ホームページよりダウンロード可能です。 ７ 例： 個人作品貼付用 応募票 作品の部門 都道府県コード 県 名 ４３ 部門 熊本県 私とお米 作品の題名 作 文 ・ 図 画 フリガナ クマモト ハナコ 性 別 氏名 熊本 花子 男 ・ 女 学 年 フリガナ クマモトチュウオウショウ 学校名 熊本中央小 フリガナ クマモトシチュウオウクミナミセンダンバタマチ 学校所在地 電話番号 当該JA名 学校 ５ 年 ２ 組 熊本県 熊本市中央区南千反畑町２-３ ０９６-３２８-１０１６ Ｊ Ａ （注） １．必要事項を記入の上、作文は最終ページ裏面中央、図画は作品裏面中央に、 下図”のりしろ”部分のみ貼付（のり付け）してください。 （太い枠で囲まれた部分は必ずご記入ください） ２．プリントまたはコピーして作品に貼付してください。 ３．応募票の内容は応募者のリスト作成などに使用します。 推薦名簿と合わせ、記入漏れや誤記がないよう留意してください。（外字注意） ４．印刷用としてA4に２枚レイアウトしたものを別シート（7ページ）でご用意しています。 ※内閣総理大臣賞、文部科学大臣賞、農林水産大臣賞、全国農業協同組合中央会 会長賞以上を受賞された場合には、全国表彰式出席時の交通・宿泊手配のため、 本人の住所についてＪＡ全中からJA熊本中央会およびＪＡをつうじて聞き取りをさせ ていただきます。 ［貼付見本］ 裏面 （作文は最後のページ） のりしろ 応募票 6
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