「 第８回 建コンフォト大賞」応募票 年齢 ふりがな 氏 名 住 所 性別 〒 電話番号 このコンテストは □（一社）建設コンサルタンツ協会ホームページ 何を見て知りまし □フォトコンテスト実施案内を掲載している一般のホームページ たか？ □新聞 □雑誌 □ポスター □チラシ □その他（ 題 ） 名 撮影した土木施設の種類 □ 河川 □ 道路 □ トンネル □ 鉄道 □ 港湾 □ 空港 □ 公園 □ ダム □ その他土木施設（ □ 橋梁 ） 撮影施設名（撮影施設の名称（●●ダムなど）をご記入ください） 撮影地（撮影地の「都道府県／市町村名」をご記入ください） 撮影時のカメラ情報（機種、レンズ、シャッタースピード、絞りをわかる範囲でご記入ください） □フィルム □デジタル 応募作品に他者の権利（被写体の肖像権、他人の著作物など）が含まれる場合は確認をお願いします。 □確認済み 写真についてのコメント（200 字程度） ※「撮影対象とした理由や対象に寄せる思いなど」を必ずお書きください。 ※ご提供いただいた個人情報は、①応募作品の保管管理、②入賞者に対する連絡や賞状および副 賞の発送、③入賞作品を使用する際の作品紹介に用います。
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