Fachverband geprüfter Baumpfleger e.V. c/o Zentralverband Gartenbau e. V. Godesberger Allee 142‐148, 53175 Bonn Aufnahmeantrag ___________________________________________________________________________________________________________________________ Name Vorname Firma (nur vorgenannte Person ist Mitglied) ___________________________________________________________________________________________________________________________ Straße PLZ Ort ___________________________________________________________________________________________________________________________ Telefon Fax Mobil ___________________________________________________________________________________________________________________________ Email Homepage O Treeworker O Fachagrarwirt O Baumkontrolleur O öbuv Sachverständiger O Student der Arboristik (Zertifikat beilegen) (Zertifikat beilegen) (Zertifikat beilegen) (Studienbescheinigung beilegen) O Tree Technician _______________________________________________________________________________________________________ O Selbstständig O Nicht Selbstständig O Student/Rentner O Verband, Firma (wenn O Fördermitglied Geschäftsführer abhängig beschäftigt nicht unmittelbar in der (ohne Mitglieds‐ vorteile) Prokurist Baumpflege tätig) Beitrag: Beitrag: Beitrag: Beitrag: Beitrag: 85,00 € 45,00 € 15,00 € mind. 160,00 € mind. 20,00 € Ab dem Jahr 2017 werden die Beiträge aller Klassen um jeweils 25,- EUR angehoben und in den Jahren 2018 und 2019 um jeweils weitere 5,- EUR je * Klasse und Jahr erhöht. Laut Beitragsordnung ist bei fehlender Email‐ Adresse jährlich eine Zusatzgebühr von 10,00 Euro und bei nicht erteilter Einzugsermächtigung eine Zusatzgebühr von 5,00€ zu bezahlen. Die Beiträge sind umsatzsteuerfrei. Die AFZ‐DerWald ist offizielles Verbandsorgan. Alle Mitglieder erhalten verbindlich die AFZ über den Fachverband. Der Aufpreis beträgt 32,25 Euro je Kalenderjahr für die 6 Baumausgaben der AFZ (Ausland und Vollabo bitte Preise erfragen). Ein bestehendes Abo des Mitgliedes wird umgestellt. O Ich habe die Satzung sowie die Beitragsordnung des Fachverbandes geprüfter Baumpfleger erhalten und zur Kenntnis genommen. O Ich bin damit einverstanden, dass meine Kontaktdaten bei Anfragen Dritter für Baumpflege, Baumkontrolle, ... weiter gegeben werden dürfen. O Die Datenschutzrichtlinie habe ich zur Kenntnis genommen Namen und Firmendaten können von den Mitgliedern selbstständig im Forum eingetragen werden und erscheinen anschließend im öffentlichen Bereich der Fachverband Internetseite. ___________________________________________________________ Ort, Datum Unterschrift Fachverband geprüfter Baumpfleger e.V. c/o Zentralverband Gartenbau Godesberger Allee 142‐148, 53175 Bonn Phone: +49 (0)228 8100250 Fax: +49 (0)228 8100277 Bankverbindung Hypo Vereinsbank IBAN: DE 47 760 200 700 38 240 7555 BIC: HYVEDEMM460 Internet www.baumpflegeverband.eu [email protected] Mandatsreferenz Jahresbeitrag, Fachverbandsorgan (AFZ): = Mitgliedsnummer (wird separat mitgeteilt) Mandatsreferenz für das Seminar des Fachverbandes, Seminare Dritter, Werbemittel, Mitgliedervorteile und Sonstiges: werden auf der jeweiligen Rechnung gesondert mitgeteilt. 1. Einzugsermächtigung Ich ermächtige den Fachverband geprüfter Baumpfleger e.V. widerruflich, die von mir zu entrichtenden Zahlungen bei Fälligkeit durch Lastschrift von meinem Konto einzuziehen. 2. SEPA‐Lastschriftmandat Ich ermächtige den Fachverband geprüfter Baumpfleger e.V., Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von dem Fachverband geprüfter Baumpfleger auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. HINWEIS: Ich kann innerhalb von 8 Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es geltend dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. _________________________________________________________________ (Vorname und Name des Mitgliedes) _________________________________________________________________ (Falls abweichend: Vorname und Name des Kontoinhabers) _________________________________________________________________ (Straße und Hausnummer) _________________________________________________________________ (Postleitzahl und Ort) _________________________________________________________________ Kreditinstitut _________________________________________________________________ IBAN: _________________________________________________________________ BIC: Bitte unbedingt ALLE Stellen – auch xxx – angeben! __________________________________________________________________ Datum, Ort und Unterschrift Statistische Informationen (wichtig bei Anfragen Dritter) Bitte unterstreichen (Statistik)! AS ‐ Baum 1 AS ‐ Baum 2 SKT ‐A SKT ‐ B SKT‐C BEARBEITUNGSVERMERKE DES VORSTANDES: Antrag eingegangen: Vorstandsbeschluss: Antrag angenommen / nicht angenommen (unzutreffende streichen) Benachrichtigung über Zustimmung / Ablehnung erfolgte am: Eintrag in Mitgliederliste Forumszugang erteilt
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