Persönliche Erklärung Muster

So geben Sie Ihre Stimme richtig ab:
1. Bitte kennzeichnen Sie den Stimmzettel
persönlich und legen Sie ihn anschließend
in den blauen Stimmzettelumschlag.
Kleben Sie diesen Umschlag zu.
2. Unterschreiben Sie die unten angefügte
Persönliche Erklärung.
Trennen Sie diese bitte nicht ab!
3. Legen Sie den blauen Stimmzettelumschlag zusammen mit der
unterschriebenen persönlichen Erklärung
in den roten Rücksende-Umschlag.
Kleben Sie diesen ebenfalls zu.
RÜCKANTWORT
An die
Gemeindeverwaltung
4. Senden Sie den roten RücksendeUmschlag rechtzeitig an die
Gemeindeverwaltung zurück oder geben Sie
ihn im Rathaus, im Bürgerbüro oder bei den
Gemeindewerken ab.
Nicht abtrennen !!
Nicht abtrennen !!
Nicht abtrennen !!
Nicht abtrennen !!
Nicht abtrennen !!
Persönliche Erklärung:
Ich versichere hiermit, dass ich den Stimmzettel zur Einwohnerbefragung „Zukunft Badepark“
•
Persönlich angekreuzt habe und
•
Keinen weiteren Stimmzettel abgegeben habe
Haßloch, ________________
Datum
___________________________
Eigenhändige Unterschrift