Formular drucken Jugendfeuerwehr Sachsen im Landesfeuerwehrverband Sachsen e.V. Antrag auf Verleihung der Ehrenmedaille der Jugendfeuerwehr Sachsen Kamerad / Kameradin Herr / Frau Name Vorname Dienstgrad Dienststellung Geb. am in PLZ JF / FF / BF / WF Ort Strasse Kreis Begründung Letzte Auszeichnung / Ehrung am ___________________________________ gewünschtes Datum der Urkunde: ___________________________________ Verleihung vorgesehen am durch Vorschlagende Stelle Wer Ort Datum Unterschrift KJFW Ort Datum Unterschrift Antrag wird genehmigt ja ausgeliefert an KJFW am nein Datum Landes- Jugendfeuerwehrwart Datum
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