Antrag auf ASF-Karte

Antrag auf ASF-Karte
nur für Schützen des BLSV
Alle *) Felder sind Pflichtfelder und daher auszufüllen
Name/Vorname *)
Straße/Hausnummer *)
Postleitzahl/Ort *)
Staatsbürgerschaft *)
Geburtsdatum/Ort *)
Telefonnummer
E-Mail Adresse
Verein *)
Legitimation:
Amtlicher Lichtbildausweis
Dokument *)
Seriennummer *)
Ausstellungsdatum *)
Ausstellungsbehörde *)
BLSV-Bankverbindung
IBAN: AT78 3300 2000 0003 4603
BIC: RLBBAT2E002
Der Verein zahlt binnen 7 Tagen den ASF-Kartenbetrag gemäß „Beschluss der GV 2014 des BLSV“ auf das
oben angeführte Bankkonto ein.
Der Antragsteller bestätigt mit seiner Unterschrift, dass die Daten vom Austria Sportschützen Fachverband
(ASF) und dem BLSV EDV-unterstützt erfasst und für die Weiterverarbeitung verwendet werden dürfen.
Für die Startberechtigungsliste an die veranstaltenden Vereine werden durch den ASF nur Name, Vorname,
Geburtsdatum, Bundesland, Verein und ASF-Karten-Nummer weitergegeben.
Datum *)
Unterschrift des Antragstellers *)
Bestätigung des Vereines über die Mitgliedschaft des Antragstellers:
Datum *)
Unterschrift des
Vereinsvertreters *)
Stempel des Vereines *)
Burgenländischer Landes Schützen Verband
7400 Oberwart, Raimundgasse 52
ZVR: 071 828 331
Bestätigung BLSV *)

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