DRG-Prüfstelle

DRG-Prüfstelle
EFFEKTIVE RECHUNGSKONTROLLE
Die SwissDRG-Fallpauschalen sind ein Tarifsystem, das hohe Fachkenntnisse verlangt und spezifische Anforderungen an die Rechnungskontrolle stellt. Gerne übernimmt der RVK einen Teil der DRG-Prüfung. Das
Team von Codierärzten bearbeitet kompetent und zuverlässig alle Fälle, die
eine vertiefte medizinische Prüfung verlangen.
Kompetente Fallprüfung
durch Spezialisten
Codierärzte
Die Empfehlung basiert auf der medizinischen
Beurteilung des Behandlungsablaufs nach den WZWKriterien. Die Codierärzte analysieren vertieft die
Diagnose- und Behandlungscodes anhand der
medizinischen Unterlagen.
Ergänzungsangebote
Neben der Rechnungskontrolle führt der RVK Fachschulungen und Beratungen durch. Er entwickelt medizinische
Prüfregeln und verhandelt mit den Leistungserbringern.
Fachschulung DRG
Die Gundlagen-, Vertiefungs- und Expertenschulungen
richten sich an die operativen Organe wie beispielsweise
Sachbearbeiter DRG, Hilfspersonen VAD oder
Abteilungsleitende.
Die Schulungen beinhaltet:
−−Grundlagen und Funktionsweise SwissDRG
−−Organisation und Optimierung interner Abläufe
−−Vermittlung von spezifischem medizinischem Wissen
für die Rechnungsprüfung
−−Prüfhinweise verstehen und erfolgreich auffällige
Rechnungen auslenken
−−Konkrete Fallbesprechung und Tipps bei
Beanstandungen, Wiedererwägungen und NichtEinigung wenn Spezialisten gefragt sind
Beratung in Organisations-, Prozess- und
Fachfragen
Der RVK organisiert den Bereich oder die Abteilung des
Kunden optimal. Er implementiert die Arbeitsprozesse
und -abläufe, bindet die Abteilung an eine DAS und das
Rechnungsprüfungs-System sowie dessen Handhabung
an, macht das Profiling und beurteilt den zweckmässigen
Einsatz und die Fähigkeiten des Personals.
Entwicklung von medizinischen Prüfregeln
für die Prüfsoftware
Unsere Leistungen
mpfehlungen basierend auf medizinischen
E
Beurteilung des Behandlungsablaufs nach
WZW-Kriterien
odierärzte analysieren vertieft die DiagnoseC
und Behandlungscodes anhand der
medizinischen Unterlagen
ursangebot an DRG Gundlagen-, VertiefungsK
und Expertenschulungen
eratung in Organisations-, Prozess- und
B
Fachfragen
ntwicklung von medizinischen Prüfregeln für
E
die Prüfsoftware
Verhandlungen mit den Leistungserbringern
Ihr Mehrwert
ompetente Fallbearbeitung dank
K
Spezialisten
Maximale Qualität der Fallüberprüfung
ermittlung von Wissen rund um
V
Swiss-DRG-Tarifierung
inhaltung des Datenschutzes nach GoodE
Priv@cy
Kontakt und Beratung
Thomas Lustenberger
041 417 05 61, [email protected]
Weitere Angebote
Die Angebote des RVK MedCasePool:
Vertrauensärztlicher Dienst / Versicherungsärztliche Beratung für Pensionskassen / Versicherungsmedizinische Beratung für Unternehmen /
Case Management für Unternehmen
Der RVK entwickelt und bindet die medizinischen Prüfregeln für die Prüftstufe 1 ein. Zudem aktualisiert er
diese regelmässig.
RVK / Haldenstrasse 25 / 6006 Luzern / 041 417 05 00 / www.rvk.ch / [email protected]
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