KVB 80684 München An alle Fachärzte für Frauenheilkunde und Geburtshilfe, Fachärzte für Laboratoriumsmedizin und Fachärzte für Mikrobiologie, Virologie und Infektionsepidemiologie Dr. med. Pedro Schmelz 1. stv. Vorsitzender des Vorstandes Ansprechpartner: Abrechnungsservice Zusatzverträge Telefon: 0 89 /5 70 93-43 37 Fax: 0 89 /5 70 93-64 90 2 [email protected] Unser Zeichen: Ref-VZ 20.06.2016 Neu: „Gesund schwanger“ - Vereinbarung nach § 140a SGB V zur Vermeidung von Frühgeburten Sehr geehrte Kolleginnen und Kollegen, ab 1. Juli 2016 haben Sie die Möglichkeit, an der neuen Vereinbarung „Gesund schwanger“ zur Vermeidung von Frühgeburten teilzunehmen. Der Vertrag beinhaltet folgende Leistungen: Leistung Ausführliches Beratungsgespräch inkl. Risikoscreening (Einschreibung und Aufklärung der Versicherten) Vergütung GOP 60 € 81300 50 € 81301 26 € 81302 15 € 81303 Vaginaler Frühultraschall (4. bis abgeschlossene 8. SSW; Voraussetzung: Genehmigung zur Durchführung der geburtshilflichen Basisdiagnostik Anwendungsbereich 9.1) Infektionsscreening (16. bis abgeschlossene 24. SSW) Laborbefundung im Rahmen des Infektionsscreenings Mikroskopische Auswertung nach Nugent-Kriterien sowie mykologisch-mikroskopische Befundung (Voraussetzung: gültiges Zertifikat eines Ringversuchs Gram Färbung oder eines Gram Färbung inkludierenden Ringversuchs) Kassenärztliche Vereinigung Bayerns Körperschaft des öffentlichen Rechts www.kvb.de Elsenheimerstraße 39 80687 München Seite 2 zum Schreiben vom 20.06.2016 Teilnahme Ihre Teilnahme ist freiwillig. Damit Sie die Leistungen abrechnen können, benötigen wir von Ihnen eine unterschriebene Teilnahmeerklärung. Diese finden Sie anbei oder zum Download auf der unten angegebenen KVB Internetseite. Krankenkassen Folgende Krankenkassen nehmen aktuell an der „Gesund schwanger“-Vereinbarung teil: • Bertelsmann BKK • Daimler Betriebskrankenkasse • BKK Aesculap • DIE BERGISCHE KRANKENKASSE • BKK Diakonie • Salus BKK • BKK Voralb HELLER*INDEX*LEUZE Weitere Verhandlungen finden derzeit statt. Die aktuell an der „Gesund schwanger“-Vereinbarung teilnehmenden Krankenkassen können Sie auf der KVB Internetseite www.kvb.de in der Rubrik Abrechnung / Vergütungsverträge / Bestehende Zusatzvereinbarungen / Gesund schwanger / Teilnahme einsehen. Die „Gesund schwanger“-Vereinbarung nach § 140a SGB V wurde zwischen folgenden Vertragspartnern geschlossen: • Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV) • Berufsverbände der Frauenärzte e.V. (BVF); Deutscher Laborärzte e.V. (BDL); der Ärzte für Mikrobiologie, Virologie und Infektionsepidemiologie e.V. (BÄMI) • GWQ ServicePlus AG (Vertretung der Betriebskrankenkassen) Alle Formulare und Informationen zum Ablauf und zur Durchführung der Vereinbarung finden Sie auf der KVB Internetseite www.kvb.de in der Rubrik Abrechnung / Vergütungsverträge / Bestehende Zusatzvereinbarungen / Gesund schwanger. Haben Sie noch Fragen? Unsere Mitarbeiter des Abrechnungsservice Zusatzverträge (Kontaktdaten s. oben) helfen Ihnen gerne weiter. Freundliche kollegiale Grüße gez. Dr. Schmelz 1. stv. Vorsitzender des Vorstandes Kassenärztliche Vereinigung Bayerns Kassenärztliche Vereinigung Bayerns Stichwort „Gesund schwanger“ Sicherstellung Elsenheimerstr. 39 80687 München Teilnahmeerklärung für Ärzte zum „Gesund schwanger“-Vertrag nach § 140a SGB V zur Vermeidung von Frühgeburten Antragsteller (bei angestelltem Arzt ist dies der Arbeitgeber, bei einem im MVZ bzw. in einer § 311er Einrichtung tätigen Arzt der Vertretungsberechtigte) Name __________________________________________________________________ Straße __________________________________________________________________ PLZ/Ort __________________________________________________________________ LANR _____________________________ BSNR_______________________________ Telefon/Fax _________________________________________________________________ Die Antragstellung erfolgt für □ den Antragsteller persönlich oder □ den folgenden beim Antragsteller tätigen Arzt Name __________________________________________________________________ Straße __________________________________________________________________ PLZ/Ort __________________________________________________________________ LANR _____________________________ BSNR_______________________________ Telefon/Fax __________________________________________________________________ Zugelassener Facharzt/Fachärztin für ____________________________________________ Tätig als: Vertragsarzt angestellter Arzt Tätig in: Einzelpraxis Berufsausübungsgemeinschaft MVZ oder Einrichtung nach § 311 SGB V Folgende Leistungen sollen bei Teilnahme erbracht werden: □ Risikoscreening, Frühultraschall und Infektionsscreening (SNR 81300), (SNR 81301), (SNR 81302) □ Laborleistung (SNR 81303) Erklärung zur Abrechnung der Laborziffer 81303 Hiermit erkläre ich, dass ein zur Durchführung und Abrechnung der Laborleistungen nach Anlage 5 des o.g. Vertrags notwendiges gültiges Zertifikat der erfolgreichen Teilnahme an einem Ringversuch Gram-Färbung oder an einem dieses Verfahren inkludierenden Ringversuch, entsprechend den für alle Ärzte gültigen Richtlinien der Bundesärztekammer zur Qualitätssicherung laboratoriumsmedizinischer Untersuchungen, bei Einschreibung in den Vertrag vorliegt und zukünftig eine Abrechnung der Laborleistung nach Anlage 5 nur durchgeführt wird, wenn ein zu diesem Zeitpunkt gültiges Zertifikat vorliegt. Für Fachärzte für Frauenheilkunde und Geburtshilfe gilt dies mit einer Frist von 12 Monaten nach Teilnahmebeginn. Auf Verlangen der Kassenärztlichen Vereinigung Bayerns stelle ich die Zertifikate als Nachweis zur Verfügung. Ich erkläre, dass ich die Kassenärztliche Vereinigung Bayerns unverzüglich darüber informieren werde, wenn ein gültiges Zertifikat nicht mehr vorliegt. Ich (Antragssteller und der ggf. beim Antragssteller tätige Arzt) erkläre die Teilnahme an o.g. Vereinbarung und verpflichte mich zur Einhaltung der darin getroffenen Regelungen. Ich willige ein, dass meine Adressdaten der GWQ Service plus AG zur Erstellung eines Teilnehmerverzeichnisses zur Weiterleitung an die teilnehmenden Krankenkassen über das GWQ-Portal sowie an die Geschäftsstelle der AG Vertragskoordinierung zur Verfügung gestellt werden und innerhalb eines Teilnehmerverzeichnisses auf den Internetseiten der teilnehmenden Krankenkassen und Kassenärztlichen Vereinigungen veröffentlicht werden. Ort, Datum Ort, Datum _______________________ Unterschrift Vertragsarzt _______________________ ggf. Unterschrift anstellender Vertragsarzt/ärztlicher Leiter des MVZ Stempel
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