Herzlich willkommen in der führenden orthopädischen

Ordination
und Klinik
Newsletter für zuweiser des
ORTHOPÄDISCHEN SPITALS SPEISING
Neues Gewand,
gleicher Mehrwert
juni 2016
Wie weise ich meine Patienten ins
Wirbelsäulenzentrum Speising zu?
Liebe Kollegin,
lieber Kollege!
Auch wenn sich der Titel
unseres Blattes verändert hat — das
Orthopädische Spital Speising bietet
Ihnen als Zuweiser(in) weiterhin drei
Mal im Jahr Neuigkeiten kompakt
zusammengefasst auf vier Seiten an.
Diesmal mit einem Schwerpunkt zur
Wirbelsäulenorthopädie. Beachten
Sie bitte auch die angekündigten
Kongresse in diesem Blatt. Spannende
Einblicke wünscht
Ihre Dr. Katharina Poslussny,
Ärztliche Direktorin.
KernKnowHow
WS-Chirurgie:
n Spondylolisthese
n Spinalkanalstenose (HWS, LWS)
n Discusprolaps (HWS, LWS)
n Wirbelkörperfraktur
n Idiopathische Skoliose
Konservative WS-Behandlung:
n Chron. Lumbalgien, Lumboischialgie
n Unspezifische chronische Schmerzen
n Diskusprolaps
n Nacken-, Schultergürtelbeschwerden (Cervicalsyndrom)
n Zwischenwirbelgelenke
(Facettensyndrom)
n Kreuzdarmbeingelenke
(Iliosacralgelenk und Bandstrukturen)
n Statische oder dynamische muskuläre Überlastungssymptomatik
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Gemeinsame Begutachtung
in der Wirbelsäulenambulanz
Wie ist denn eigentlich die Wirbelsäulenambulanz im Orthopädischen Spital
Speising organisiert? Ein Einblick:
Ihre Patienten melden sich telefonisch
oder persönlich mit Ihrer Überweisungsdiagnose in Speising zu einem Termin an
und werden an diesem gemeinsam von
einem Wirbelsäulenchirurgen und einem
konservativ behandelnden Orthopäden
mit Spezialisierung auf die Wirbelsäule
begutachtet und ausführlich beraten.
„Auf diese Weise kann unser ganzheitliches und umfassendes Therapiekonzept
für Ihre Patienten am besten geplant
werden“, sagt Zuweiser-Koordinatorin
Oberärztin Dr. Gabriela Henn.
Tägliche Ambulanz-Schwerpunkte
Diese Struktur wurde mit Mai 2014 eingeführt. Die Akzeptanz ist von Beginn an
sehr groß gewesen und erklärt wohl auch
den stetig steigenden Zustrom an Patienten. Jeden Tag bietet die Speisinger Ambulanz unterschiedliche Schwerpunkte an
(zB. degenerative Wirbelsäulenerkrankungen, idiopathische Skoliose, Spondylolisthese, Discusprolaps, Spinalkanalstenose,
WK-Frakturen, etc.), denen sich wiederum
hochspezialisierte Fachärzte widmen. Aus
diesem Grund ist eine möglichst exakte
Zuweisung äußerst hilfreich.
„Ebenso benötigen wir zum Termin ein
rezentes MRT und ebensolche Röntgenbilder der betroffenen Region, die nicht
älter als sechs Monate rückdatieren“,
erläutert Dr. Henn weiter.
Akute Fälle rasch lösen
Im Falle akuter, bedrohlicher Probleme,
wie zB. Diskusprolaps mit neurologischen
Ausfällen und/oder unbeherrschbaren
Schmerzen, frischen Wirbelkörperfrakturen, v.a. Spondylodiszitis und spinale
Kompression gibt es eine Notrufnummer
für niedergelassene Ärzte und Spitäler:
Das „Rote Telefon“ unter der Nummer
01/80182 –DW 1506. Auf diese Weise
kann ein ambulanter Termin für den
nächsten oder übernächsten Tag vereinbart werden.
Wir danken Ihnen für Ihre Kooperation!
PS.: Die Kernkompetenzen des Wirbelsäulenzentrums Speising finden Sie im
Info-Kasten links.
„Gekühlte Radiofrequenz“ —
Behandlung1.von
Facettenschmerzen an der HWS
@
Der Autor:
Von OA Dr. Peter Machacek,
Wirbelsäulenzentrum
In der täglichen Praxis sind wir sehr häufig mit therapieresistenten Schmerzen an
der Wirbelsäule konfrontiert, deren Ursache klinisch nicht eindeutig zugeordnet
werden können.
Auf der Abteilung für Konservative Orthopädie bieten wir umfangreiche interventionelle Strukturdiagnosen (Austestungen)
und Therapien für Schmerzsyndrome der
Wirbelsäule an.
Oberarzt Dr.
PETER MACHACEK
Im WSZ zuständig für die Bereiche
Innovation, Wissenschaft und Tagesklinik
T 01 / 801 82
E [email protected]
Mit Röntgen-gezielten Infiltrationstechniken können Facettengelenksschmerzen,
radikuläre sowie discogene Schmerzen
und Schmerzen infolge spinaler Stenosen
bzw. einer Affektion der Iliosakralgelenke
differenziert werden. Nach positiver Austestung besteht im Rahmen eines kurzen
Aufenthaltes (1-2 Tage) die Möglichkeit
zur weiterführenden interventionellen
Schmerztherapie (Radiofrequenzdenervierung, gepulste Radiofrequenztherapie).
Die Leitung:
UNIV. PROF. Dr.
michael Ogon
Leiter des Wirbelsäulenzentrums Wien-Speising
T 01 / 801 82 1183
E [email protected]
Das Facettensyndrom hat bei der Behandlung von Kreuzschmerzen einen immer
höheren Stellenwert und findet bei den
klassischen konservativen Maßnahmen
(manuelle Medizin, Physiotherapie und
physikalische Medizin) ebenso wie bei
der interventionellen Therapie (Stichwort
Denervierug ) seinen Niederschlag.
Die Denervierung der Facettengelenke an
der Lendensäule wird in unserer Tagesklinik regelmäßig und nach den Standards
des Wirbelsäulenzentrums durchgeführt.
Obwohl die Denervierung von Facettengelenken der Halswirbelsäule in der Literatur noch bessere Ergebnisse als an der
Lendenwirbelsäule zeigt, werden deutlich
mehr Interventionen an der LWS durchgeführt. Mittlerweile werden in Speising
neue Sonden für die Denervierung an der
Halswirbelsäule verwendet.
Trotz Kälte: 80 Grad Hitze
Die sogenannte gekühlte Radiofrequenz
(„Cervico-cool“) bringt sowohl für den
Behandler als auch für den Patienten
hinsichtlich Handhabung und Sicherheit
neue Vorteile. Zudem kann auch die
Strahlenbelastung bei der Intervention
reduziert werde. Die Denervierung erfolgt
wie bei der herkömmlichen Methode bei
einer Temperatur von 80°.
Der recht irreführende Begriff „gekühlt“
beschreibt lediglich die Technik, mit der
ein größerer Hitzeradius erreicht werden
kann: nämlich die gekühlte Sondenspitze.
Die Einweisung erfolgt unverändert mit
der Fragestellung eines Facettensyndroms. Nach erfolgreicher Testung wird
der Eingriff in der Tagesklinik durchgeführt.
Fortbildung: Die nächsten Symposien und
Kongresse in Speising (DFP-approbiert)
II. Speisinger Stoßwellensymposium
Fokussiert vs. radial
Evidenz und Trends
(Theorie & Praxis)
150 EUR Standardpreis
105 EUR ermäßigt (Studierende, VG-Rabatt)
Details & Anmeldung unter www.eswt.at
Hands On Hands
Ulnarer Handschmerz
Von der Nervendekompression bis
zur Ellenkopfprothese
150 EUR (120 EUR*) Theoriemodul
450 EUR (360 EUR*) Theorie & Praxis, 2-tägig
* für Ärzte in Ausbildung
Details & Anmeldung unter www.oss.at/hands
Vienna Arthroscopy Forum
19. Kurs der erfolgreichen Reihe
in Kooperation mit der MedUni Wien.
Kostenpunkt: 700 EUR
Details & Anmeldung unter
www.arthoskopie.at
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Präzise Verlängerung
mit ‚Precice‘
Von Priv.-Doz. Dr. Christof Radler,
Spezialteamleiter Allgemeine Kinderorthopädie
Seit mittlerweile drei Jahren ist im Orthopädischen Spital Speising bei der Indikation von Beinlängendifferenzen auch der
„Precice“ im Einsatz.
Precice ist ein Verlängerungsmark- nagel, der in den Knochen des Ober – oder
Unterschenkels eingesetzt wird und durch
ein vom Patienten bedienbares Gerät mittels Magnetkraft seine Wirkung entfaltet
(Der Nagel wird teleskopartig ausgefahren). Dadurch kann eine Beinverlängerung
von bis zu 6 cm (0,75 bis 1 mm pro Tag)
angeregt werden.
Neu: Anwendung im Kindesalter
Unsere Erfahrung mit dem Precice hat
uns nun gezeigt, dass dieses Produkt
auch gut im Kindesalter, noch vor Wachstumsfugenschluss, angewandt werden
kann. Möglich ist dies durch neue sehr
schlanke und kleine Nägel die dann
von der Hüftseite in den Oberschenkel
eingebracht werden. Hier wird die Wachstumsfuge ab etwa dem achten Lebensjahr
nicht mehr gestört.
Am Unterschenkel muss man den Verschluss der Wachstumsfugen, bei Knaben
mit 16 und bei Mädchen mit 14 Jahren,
abwarten.
Fallzahlen
Der Autor:
Ein Zusatznutzen: „Es können mit dem
Ausgleich der Beinlängendifferenz auch
milde Achsfehlstellungen über eine
Wachstumslenkung korrigiert werden.
Fast 100 Fälle
In der Fallzahl schreitet Speising indes
auf die „magische 100er-Marke“ zu:
Derzeit sind knapp über 70 Precise-Nägel
implantiert worden.
Ein animiertes Video über die Funktionsweise des Precisc-Nagels finden Interessierte im Speisinger Youtube-Kanal:
www.youtube.com/spitalspeising/videos
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Oberarzt
Dr.
CHRISTOF RADLER
600
Spezialteamleiter
Allgemeine Kinderorthopädie
T 01 / 801 82
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Die Alternativen:
Wann PRECICE,
wann TSF?
Die Leitung:
100
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TSF (Taylor Spatial Frame):
Für starke Fehlstellungen oder
bei Verkürzungen im frühen
Kindesalter, sowie bei Infekten
und nichtverheilten Knochen
(Falschgelenke).
Precice: Verkürzungen primär am
Oberschenkel bei Kindern ab dem
8.-10 Lebensjahr, Verkürzungen
am Ober- oder Unterschenkel
auch bei zusätzlicher knienaher
Fehlstellung.
DOZ. Dr.
RUDOLF GANGER, ph.D.
Vorstand der Abteilung für
Kinderorthopädie & Fußchirurgie
T 01 / 801 82 1260
E [email protected]
Der Precice-Nagel arbeitet mit einer
Magnetspule, die von außen durch
ein Steuerungsgerät vom Patienten
angetrieben wird. Dadurch wird eine
Verlängerung von rund einem Millimeter
pro Tag angeregt.
Die Grafik unten zeigt die Steuerung
durch ein induziertes Magnetfeld.
Unsere Einrichtungen stehen allen Menschen offen –
ohne Ansehen ihrer Konfession und ihrer sozialen Stellung.
In der Vinzenz Gruppe verbinden wir christliche Werte mit hoher
medizinischer und pflegerischer Kompetenz und modernem, effizientem
Management. Gemeinnützigkeit ist unser Prinzip. Medizin und Pflege
mit Qualität und Seele ist unser Ziel.
Krankenhaus
Barmherzige
Schwestern Wien
Krankenhaus
Barmherzige
Schwestern Linz
Krankenhaus
Barmherzige
Schwestern Ried
Orthopädisches
Spital Speising
Krankenhaus
Göttlicher Heiland
Herz-Jesu
Krankenhaus
Kongresstage der Vinzenz Gruppe
ORTHOPÄDIE
Zum Thema: „Sport – Bedeutung
für Medizin und Gesellschaft“
Inklusive interaktiver Workshop
„Bewegungsanalyse und Sport“.
18. und 19. November im
Orthopädischen Spital Speising.
Schwerpunktgebiete:
Wirbelsäule, Knie, Hüfte und Fuß.
DFP-approbiert.
Kostenlose Teilnahme
Referenten sind unter anderem:
Kongresspräsident ist Prim. Univ.
Doz. Dr. Christian Wurnig (Leiter der
I. Orth. Abteilung mit Spezialisierung
auf Sportorthopädie)
Details & Anmeldung unter
www.kongresstage.at
Peter Bock
Martin Dominkus
Michael Enenkel
Andreas Kranzl
Sabine Krenn
Patrick Weninger
Florian Wepner
Christian Wurnig
Dozent Christian Wurnig
ist diesjähriger Kongresstagepräsident
St. JosefKrankenhaus
Barmherzige
Schwestern Pflege
Pflegehäuser und
Betreutes Wohnen
Herz-Reha Bad Ischl
In personam
Univ. Prof. Dr. Martin Dominkus
ist zum Ordinarius für Orthopädie an
der Sigmund-Freud-Universität Wien
berufen worden. In dieser Funktion
erarbeitet er den Lehr- und Prüfungsplan für die Medizinstudenten,
und er ist für die wissenschaftliche
Entwicklung des Faches zuständig.
Mehrere weitere Speisinger Kollegen
werden mit Semesterbeginn im
Herbst Lehrveranstaltungen leiten.
Die nächste Nummer der Speisinger
Ausgabe des „Ordination & Klinik“Newsletters erscheint im Oktober.
Impressum
Medieninhaber und Herausgeber: Orthopädisches Spital Speising, Speisinger Straße 109, 1130 Wien. Redaktion: Dr. Pierre Saffarnia. Hersteller: Salzkammergut Media; Herstellungsort: 4810 Gmunden; Verlagsort:
Wien; Layout: Section.d, Wien; Fotos: oss, Fotolia.