Anmeldung zum Rally Obedience Turnier am beim

Anmeldungsformular Rally Obedience Turnier VDH
Anmeldung zum Rally Obedience Turnier am
beim
Verein der Hundefreunde e.V. Wiesbaden
17.07.2016
Start-Nr.:
Bitte pro Team Hundeführer&Hund ein Meldeformular ausfüllen und spätestens zum Meldeschluss abschicken.
Bei Anmeldung per E-Mail muss das Formular am Turniertag im Meldebüro nachträglich unterschrieben werden.
Am Turniertag wird im Meldebüro der Impfpass des Hundes kontrolliert und die Turnierkarte muss abgegeben werden.
Achtung:
ankreuzen bitte mit X
Ich brauche von der Meldestelle eine neue Turnierkarte:
Meldestelle:
Per E-Mail:
Name:
Adresse:
PLZ/Ort:
[email protected]
Telefon:
Mobil:
Fax:
Home:
Monika Müller
Thorwaldsenanlage 57
65195 Wiesbaden
Bitte mindestens alle graue Felder ausfüllen und zur eindeutigen Identifizierung
hier die gleichen Daten und Benennungen wie auf der RO-Turnierkarte verwenden.
Name/Vorname:
Adresse:
PLZ/Ort:
Geb. Datum:
TT.MM.JJ
Telefon:
E.Mail:
Verein/Privat:
0611-404664
0162-4285042
Name Hund:
Rasse:
Mischling:
Wurftag:
Hündin:
Rüde:
Schulterhöhe:
ankreuzen X
TT.MM.JJ
ankreuzen X
ankreuzen X
in cm
Bitte ankreuzen mit X
Start in Klasse
RO B:
RO B:
RO S:
J:
Futter:
Beginnerklasse für Hunde ab 15 Monate
optional für Seniorhunde älter als 8 Jahr
Jugendliche bis vollendetem 18. Lebensjahr
nur erlaubt in Klasse B, S und 1
RO S:
RO 1:
RO 2:
RO 3:
als J:
Futter:
Ich beantrage eine Parcoursanpassung wegen einer Behinderung.
Bitte hier die Behinderung begründen und alle Schildnummer angeben, wo die Übungen angepasst werden sollten.
Der Antrag muss spätestens 14 Tage vor dem Turnierbeginn beim Veranstalter vorliegen.
Erklärung des Teilnehmers:
Ich akzeptiere das aktuelle Rally Obedience Regelwerk des VDH.
Die erreichten Qualifikationen in meiner Turnierkarte/Leistungsnachweis entsprechen dem Regelwerk des VDH.
Für den teilnehmenden Hund besteht eine Haftpflichtversicherung und der Hund hat die gültigen Impfungen.
Ich verpflichte mich, die Haus- und Platzordnung des Veranstalters einzuhalten.
Für alle Schäden, die durch meinen Hund verursacht werden, übernehme ich persönlich die volle Haftung.
Die Teilnahme erfolgt auf eigenes Risiko und die Benutzung aller Einrichtungen auf eigene Gefahr.
Die Meldegebühr von
von
15,00
12,50
€ pro
Euro
Team
prowird
Team
nach
wird
Bestätigung
nach Bestätigung
der Anmeldung
der Anmeldung
aufs genannte
aufMeldekonto
das genannte
überwiesen.
Meldekonto überwiesen.
Nach Meldeschluss wird die Meldegebühr nicht mehr zurückerstattet. Der HF kann jedoch selbst für Ersatz sorgen.
Datum:
Unterschrift des Teilnehmers
bei Minderjährigen Unterschrift eines Erziehungsberechtigte