Anmeldung zum Rally Obedience Turnier am: 03.10.2016 Bei der

Anmeldungsformular Rally Obedience Turnier VDH
Start-Nr.:
Bitte nur die grauen Felder ausfüllen
Anmeldung zum Rally Obedience Turnier am:
03.10.2016
SV OG Heide
Bei der:
OT Wennemannswisch 24a, 25746 Norderwöhrden
Meldebeginn
Meldestelle
Name:
E-Mail
01.07.2016
Claudia Herda-Lüders
[email protected]
Meldeschluss:
31.08.2016
0171 – 83 84 696
www.svoghei.de
Mobil:
Homepage:
Bitte pro Team ein Meldeformular ausfüllen und per Mail an die Meldestelle schicken.
Am Turniertag wird im Meldebüro der Impfpass des Hundes kontrolliert und die Turnierkarte muss abgegeben werden.
Bitte die Daten wie auf ROT-Leistungsnachweis oder VDH-Turnierkarte zur Identifizierung übernehmen.
Name HF:
Name Hund:
Straße:
Rasse:
ankreuzen X
PLZ, Ort:
Mischling:
TT.MM.JJ
Telefon:
Wurftag:
ankreuzen X
E-Mail:
Hündin:
ankreuzen X
Geb. Datum
Rüde:
Verein/Privat:
Schulterhöhe:
cm
TT.MM.JJ
Chip-Nr.
Tollwut-Impfschutz bis:
Ich beantrage eine Parcoursanpassung wegen einer Behinderung des HF:
des Hundes:
Der Antrag muss spätestens am 10.09.2016 beim Veranstalter vorliegen.
Bitte die grauen Felder mit X ankreuzen, wo zutreffend
Ich starte in Klasse
RO B:
RO S:
RO 1:
RO 2:
RO 3:
als J:
Ich benutze in Klasse B / S / 1 Futter
Ich habe eine Turnierkarte VDH/ROT*
Ich stehe auch als Helfer zur Verfügung
Legende:
RO B: Beginnerklasse, RO S: Seniorenklasse, wählbar für Hunde die älter als 8 Jahre sind
J: Jugendliche bis vollendetem 18. Lebensjahr
ROT*: Rally Obedience Turniergruppe
Erklärung des Teilnehmers:
Ich akzeptiere das aktuelle Rally Obedience Regelwerk des VDH.
Die erreichten Qualifikationen in meiner Turnierkarte entsprechen dem Regelwerk.
Für den teilnehmenden Hund besteht eine Haftpflichtversicherung und der Hund hat die gültigen Impfungen.
Ich verpflichte mich, die Haus- und Platzordnung des Veranstalters einzuhalten.
Für alle Schäden, die durch mich oder meinen Hund verursacht werden, übernehme ich persönlich die volle Haftung.
Die Teilnahme erfolgt auf eigenes Risiko und die Benutzung aller Einrichtungen auf eigene Gefahr.
Start - und Ergebnislisten können auf der Homepage des Veranstalters und des Vereins, der der Starter angehört,
veröffentlicht werden.
Die Meldegebühr von 15,00 € pro Team (Jugendliche 10,00 € pro Team) ist nach der Meldebestätigung zu überweisen.
Datum:
Unterschrift des Teilnehmers
(bei Minderjährigen Unterschrift eines
Erziehungsberechtigten)