様式第２号
誓
約
書
私は、土岐市の住民として定住の意思をもって居住します。ただし、土岐市定住促進奨
励金交付要綱第７条に該当することとなったときは、同条の規定に基づく返還命令に従い、
既に交付を受けた奨励金の全部又は一部を返還します。
年
土岐市長
様
住
所
氏
名
月
日
㊞

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退 会 届 - 公益財団法人 静岡県暴力追放運動推進センター