〈別紙〉
博士学位申請論文の剽窃防止チェック申請書
年
月
日 提出
立命館大学大学院文学研究科長 殿
博士学位申請論文提出予定者氏名：
学生証番号：
論文名
ファイル形式
（該当するものに○）
Word 形式
PDF 形式
提出媒体
指導教員名
特記事項
（申請にあたって、特記
する事項や補足する事
項がある場合は記入して
ください）
〈キリトリ〉
博士学位申請論文の剽窃防止チェック申請受領証
様
剽窃防止チェックのための博士学位申請論文原稿のファイル、確かに受領いたしました。
年
月
日
立命館大学大学院文学研究科事務室

平成 27 年度 給与支払報告書（電子データ用総括表）

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